voi vee, ma en tajua noita laakelaskuja :/ oon kylla paassyt jo kertaalleen lapi, mutta taas on ihan pihalla. Inhoon matikkaa.

esim:

20x5

____



Xx10



sitten vaan lasket ristiin 20 x 10 = 200

jaettuna 5X:llä

kun kyse on niin pienistä osista ja tarkoita määristä. laskun on oltava JUST eikä melkein, irtopisteitä ei saa. yksikin pillkuvirhe voi koitua potilaan kuolemaksi.



ei ne mitään ihan perusjuttuja ole. peruskoulun matikassa pystyi aina soveltamaan ja laskeskelemaan ' sinne päin' ja aina irtos jotain säälipojoja. lääkelaskuissa näin ei ole ja hyvä niin.



samat laskut ne on lääkiksessäkin.

Mä voin lohduttaa sua! Mä kirjoitin matikasta (lyhyt) ällän, enkä silti päässyt lähihoitajakoulussa ekasta lääkelaskun tentistä läpi! Noloa =) Opettele ne pari kaavaa ja sitten kehität jonkun muistisäännön, että mitä käytettiin missäkin laskussa.



T: lähihoitaja vuodelta -99

kaiken kyllä oppii, kun harjoittelee.



Esimerkki 1.

Kuinka monta milligrammaa on vaikuttavaa ainetta 1ml:ssa liuosta, jos

liuos on 0,2 %?



Esimerkki 2. Sinulla on x-liuos 50mg/ml. Miten valmistat 1litran liosta, jonka vahvuus on 0,05%?

Jo lääkikseen päästäkseen täytyy osata lukion matikka, integroinnit ja muut. Opinnoissa ei niinkään paljon ole matikkaa, mutta esim. säteilyfysiikassa on kyllä laskut jotain ihan muuta kuin kerto- ja prosenttilaskua.

Voin kertoa että sairaanhoitajien lääkelaskut ovat todellakin samoja kuin lääkäreilläkin. Halusitte tai ette. Mutta jos otatte pään pois perseestänne ja mietitte asiaa niin tajuatte että niinhän sen on pakko ollakin.



T. Lähihoitaja + Sairaanhoitaja

Ei lääkiksessä ole mitään lääkelaskujen kursseja.

Laskekaapa nyt alkuun vaikka tämä;



Nipride-lääke infuusiona annetuna on erittäin voimakas vasodilataattori, jonka vaikutus alkaa välittömästi infuusion aloittamisen jälkeen.

Laimenna Nipride 1000 ml:aan fysiologista keittosuolaa siten, että saat liuoksen, jonka vahvuus on 50 ug/ml.



Lääkkeen vahvuus on 50mg/2ml



Aloitusannos on 0,5ug/painokilo/min. Laitat tipan tippumaan infuusiopumpun kautta.



Paljonko säädät nopeudeksi ml/h, jotta potilas saisi ko. lääkeannoksen, kun potilas painaa 80kg?

Vierailija:

Laskekaapa nyt alkuun vaikka tämä;

Nipride-lääke infuusiona annetuna on erittäin voimakas vasodilataattori, jonka vaikutus alkaa välittömästi infuusion aloittamisen jälkeen.

Laimenna Nipride 1000 ml:aan fysiologista keittosuolaa siten, että saat liuoksen, jonka vahvuus on 50 ug/ml.

Lääkkeen vahvuus on 50mg/2ml

Aloitusannos on 0,5ug/painokilo/min. Laitat tipan tippumaan infuusiopumpun kautta.

Paljonko säädät nopeudeksi ml/h, jotta potilas saisi ko. lääkeannoksen, kun potilas painaa 80kg?

ug:n on tarkoitus olla mikrogrammaa μg vai?

Jos halutun liuoksen vahvuus on 50 mikrogrammaa millilitrassa ja tätä tarvitaan tuhat ml niin koko satsissa pitäisi olla yhteensä 50 milligrammaa vaikuttavaa ainetta. Tämä saadaan kahdesta millilitrasta lääkettä, tämä sekoitetaan 998 millilitraan keittosuolaa niin saadaan tuhat millilitraa valmista liuosta.

Aloitusannos on 0,5 mikrogrammaa painokiloa kohti minuutissa. Siis 80-kiloinen potilas tarvitsee 40 mikrogrammaa lääkettä minuutissa. Tämä annos on 0,8 millilitrassa liuosta, eli minuutissa säädetään menemään 0,8 ml ja tunnissa 60 kertaa tämä, tekee minun laskujeni mukaan 48 ml tunnissa.

Oliko oikein?

Keittosuolaa oli 1000 ml ja se kaikki piti käyttää? Laskin nyt niin että valmista liuosta mukaanlukien se sekoitettu aine piti olla 1000 ml.

Ne ovat asioita jotka oletetaan osattavan lukiomatematiikalla.



Itse tutustuin koko termiin lääkelasku ensimmäistä kertaa työelämässä.



t. lääkäri

t. laborantti ja kemisti, matemaatikoksi siihen päälle opiskeleva

Terveisiä lääkärille

Meillä ainakin oli aikoinaan (v. 1989) yliopiston proviisorin koulutusohjelman pääsykokeissa pakollisina lukion pitkä matematiikka, kemia, fysiikka ja biologia (kaikissa lukion pisimmät oppimäärät), kutakin ainetta 4 tuntia. Eipähän päässyt huonoilla pohjatiedoilla ainakaan meidän kurssille. Joten lääkelaskut olivat opiskelun helpoimpia kohtia.

proviisori

Pitoisuus alussa = volyyymi lopussa

------------------ -------------------

pitoisuus lopussa volyymi alussa





Tuohon kaavaan vain sijoitetaan luvut ja kerrotaan ne ristiin. Ja volyymi on siis se määrä ja pitoisuus vahvuus. Esim. sinulla on 10ml 15 %:sta liuosta, miten saat siitä 7 %: sta? Eli pitoisuus alussa on 15 %, pitoisuus lopussa on 7 %. Volyymi lopussa on X ja volyymi alussa on 10ml. Sitten sijoitetaan kaavaan.



15 = X

--- ----

7 10



7X = 15 x 10

X = 150 / 7

X= 21,4



Ja tuo 21,4 on se, mitä nestettä on siis lopussa. Sinun pitää vähentää siitä alkuneste, eli 10ml, jotta tiedät paljon lisäät siihen alkunesteeseen. Eli, lisäät 11, 4ml laimenninta, jotta saat 7 %:sta liuosta.



Toinen muistisääntö on, että 1%:n vahvuus on yhtä kuin 10mg/ml.



Kolmas muistisääntö on, että kun annat lääkettä, niin jaa aina määrätty annos vahvuudella. Ensin kannattaa muuttaa vahvuudet aina mg/ml. Esim. jos potilaalle on määrätty 5mg lääkettä ja lääkkeen vahvuus on 3mg/ml, niin 5/3=1,7ml.



Ja vielä neljäs muistisääntö koskee tiputusnopeuksia. Sehän on sama kaava kuin auton nopeuksien mittaaminen, eli nopeus on matka / ajalla. Tiputuksessa nopeus on siis määrä / ajalla. Muista, auton nopeus on kilmetriä / tunnissa, joten tiputusnopeus on määrä /tunnissa.

T: edellinen

kyllä lääkäritkin laskevat ihan paperilla monia laskuja. Eikä ole tarkoituskaan osata kaikkea ulkoa. Täytyy olla tietoa, mistä saa tietoa:))

Esimerkkejä mitä meidän osastolla lasketaan:



Paljonko PCA-kipupumppuun laitetaan morfiinia ja paljon serenasea tms.

Potilaan painon mukainen kipulääkeannos, jos potilaalla kipulaastari, mutta tarvitsee lääkettä läpilyöntikipuihin.



En ymmärrä ajatusta, että lääkäri ei voisi miettiä erivaihtoehtoja ja laskea annoksia. Potilaan kokokin on ratkaiseva moneen lääkitykseen, joten suoria annosmääriä ei voi edes ulkoa ladella.