Verenohennuslääkitys ja kivunlievitys synnytyksessä
Hei!
Olen jo jonkin aikaa miettinyt asiaa ja koittanut netistä löytää tietoa mieltäni askarruttavaan kysymykseen. Varmasti täällä on henkilöitä, jotka ovat samassa tilanteessa kuin minä ja kokemusta löytyy.
Minä en siis ole vielä raskaana, mutta lähivuosina mahdollisesti, ja tuleva synnytys tai lähinnä kivunlievitys mietityttää. Minä joudun hyvin varmasti raskauden aikana piikittämään itseeni hepariinia aikaisemman veritulpan takia (klexane ollut käytössä aiemmin), tällä hetkellä lääkityksiä ei ole. Olen netistä lukenut, että hepariinia käyttäviltä evätään lähes aina epiduraali- ja spinaalipuudutuksen mahdollisuus.
Siispä kysymykseni on:
- Mitä kivunlievityskeinoja teillä (joilta selkäpuudutukset on kielletty) on ollut käytössä?
- Onko kivunlievitykset olleet auttavia = plussat ja miinukset?
- Onko kohdunkaulan puudutus sallittu hepariinia käyttävillä?
Kiitos vastanneille!
Kommentit (4)
Täällä yks Klexanen piikittäjä.
Kohdunkaulan puudutus on kyllä sallitua hepariinihoidosta huolimatta. Eikä selkäpuudutekaan ole täysin kiellettyjen listalla. Viimeisestä piikistä vain pitää olla kulunut vähintään 12 tuntia. Jostain olen ollut myös lukevinani että 40 mg- annos kerran vuorokaudessa ei välttämättä olisi este, tätä suuremmat määrät kylläkin. Löytyy näköjään Klexanen lääkeohjeesta
"Potilaille, joille tehdään epiduraalinen tai spinaalinen anestesia tai spinaalipisto, hepariinin
profylaktiseen käyttöön voi hyvin harvoin liittyä epiduraalinen tai spinaalinen hematooma, joka voi
johtaa pitkäaikaiseen tai pysyvään halvaukseen. Nämä tapahtumat ovat harvinaisia, kun enoksapariinin
annostus on korkeintaan 40 mg kerran päivässä."
Mulla ei kohdunkaulan puudute tehonnut yhtään, joten synnytin hyvin pitkälti "luomuna" viimeksi. Siitä huolimatta olen jälleen raskaana, enkä hirveesti jännitä synnytystä, tapahtuu se sitten kivunlievityksellä tai ilman :)
Viime raskauden aikana sain siis tulpan jalkaani ja piikitin koko loppuraskauden aikamoisella annoksella (2* 80 mg). Sittemmin minulta on löydetty hyytymistekijä 5:n pistemutaatio, jonka takia joudun pistelemään myös tän raskauden (ja mahd. tulevien) ajan. "Väliaikana" mulla ei ole tähän lääkitystä, muuten kun jos joudun leikkaukseen tai esim. matkustan lentokoneella jollon joudun aina piikittämään.
Kiitos vastauksista! Nämä nyt selvensi osaa kysymyksistäni :) Mullakin siis F VIII / faktori8 vain hieman koholla, joten lääkitystä tulee varmasti raskauden ajaksi. Ja eiköhän se synnytys sitten joskus tule sujumaan, korkea kipukynnys kyllä on, mutta eihän sitä voi täysin sanoa kun ei tiedä miltä synnytyskivut tuntuu.
Mites nuo eri kivunlievitykset.. onko kukaan teistä kokeillut akvarakkuloita ja onko toiminut?
Minulla on verenohennuslääkitys jatkuvana lääkityksenä, ja minulla on aika äippäpolille neurologin ja sisätautien lääkärien vastaanotolle, jossa aloitamme lääkitykseni tauotuksen synnytyksen ajaksi. Näin siis täällä.