Lue keskustelun säännöt.
itsemurhaa yrittäneitä nuoria kotiutetaan sairaalasta lastensuojelun laitoksiin jopa samana päivänä
15.09.2020 |
https://www.mtvuutiset.fi/artikkeli/asiantuntija-on-jarkyttavaa-etta-it…
Psyykkisesti vaikeimmin oireilevat nuoret eivät saa nykyisellään riittävää apua, Kuntaliitosta kerrotaan. Asiantuntija pitää järkyttävänä, että itsemurhaa yrittäneitä nuoria kotiutetaan sairaalasta lastensuojelun laitoksiin jopa samana päivänä, kun yritys on tapahtunut.
13-17 -vuotiaiden nuorten psykiatrisen laitoshoidon keskimääräinen pituus on puolittunut vajaaseen 20 vuorokauteen 10 vuoden aikana.
Sairaalahoidon hoitopäivien määrä on ollut laskusuuntainen ja samaan aikaan kolmessa vuodessa nuorten hoitojaksojen määrä on kasvanut liki neljänneksellä – ollen vuonna 2018 yli 4000 alkanutta laitosjaksoa.
Kuntaliiton asiantuntijan mukaan tämä yhtälö tarkoittaa sairaalajaksojen lyhenemistä juuri siinä ikäryhmässä, jossa huostaanotot ja sijoitukset lastensuojelulaitoksiin ovat kaikkein yleisimpiä.
Kommentit (15)
Ei siellä osastolla ketään voi väkisinkään pitää, elleivät mielenterveyslain vaatimukset tahdonvastaiselle hoidolle täyty.
Tietysti sellaisissa tapauksissa, joissa itsemurhaa yrittänyt itse haluaa osastohoitoa, siihen pitäisi olla mahdollisuus.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Miksi ei psykologian opetusta lisätä, kun halukkaita hakijoita on vaikka kuinka paljon ja tarvetta on?
Erittäin harva "itsemurhaa yrittänyt" nuori kuitenkaan tappaa itseään heti seuraavana päivänä jos koskaan myöhemminkään. Että ei se nyt kamalista kamalin hoitovirhe ole päästää pois osastolta.
Toisaalta jos joku nuori OIKEASTI tahtoo tap paa itsensä ja on ihan OIKEASTI epäonnistunut yrityksessään niin harvoin ne pari päivää osastolla häntä estävät myöhemminkään. Ehkä jollekin tulee siten parempi omatunto että yritti auttaa vaikka eihän se hänen syynsä ole se itsemurha mitenkään.
Ja taas jos on "epäonnistunut" itsemurhayrityksessä eikä aio itseään edes tap paa niin eikö se ole se ja sama jääkö osastolle, itse sen saa monesti päättää.
Artikkelissa ei oikein käynyt ilmi, mistä sairaalahoidosta puhuttiin. Jos nuori on yrittänyt vaikka viiltää itseään, toki hänen haavansa sidotaan, mutta sen kauemmin ei ole syytä pitää häntä siellä sairaalassa. Petipaikka menee seuraavalle sairaalle. Nuori voidaan lähettää toipumaan paikkaan, jossa hänellä on ympärivuorokautinen valvonta. Siellä on koulutettu henkilökunta, joka on valmis keskustelemaan mihin aikaan päivästä/yöstä tahansa.
Psykiatrinen sairaalahoito on sitten asia erikseen.
Vielä hirveämpi on tilanne itsenäisesti asuvilla. Heidät voidaan kotiuttaa paikkaan, jossa kukaan ei katso heidän peräänsä.
Meillä on olemassa hyvin vahvasti psykiatriaan painottuneita lastensuojelulaitoksia. Näissä on erittäin vahva osaaminen.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Olen saanut sellaisen käsityksen lastensuojelulaitoksen psykiatrisesta osaamisesta, että siellä "hoidetaan" eristämällä ja kurilla. Todellista hoitoa ei ole saatavilla. Miten tilanne paranee jos perustetaan jotain yhdistelmäyksiköitä?
Lastensuojelu pitäisi lopettaa. Paras säästökohde!
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Eihän sairaalassa oleva lapsi tuota laitokselle mitään. Lapsikauppa on raakaa bisnestä.
Miksi lasten ja nuorten mielenterveystyöhön ei riitä rahoja, mutta kaikkeen muuhun sitä työnnetään kaksin käsin?
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Mahtaa tuntua kivalta, kun olo on niin paha, että yrittää itsemurhaa ja vastauksena mielenterveyden ammattilainen käännyttää pois. Mielenterveysongelmaiselle nuorelle tulee entistä korkeampi kynnys jutella yhtäkkiä asiasta jonkun valvojan kanssa, kun apua ei ole saanut sairaalassakaan.
Olen työskennellyt vuosia lastensuojelussa ja voin vahvistaa tämän. Psyykkisesti oireilevat lapset ja nuoret ovat yksi isoimpia haasteita. Hoitoneuvottelujen asetelma psykiatrisen puolen kanssa on lähes yksinomaan sellainen että lastensuojelutyöntekijät ovat huolissaan ja toivovat psykiatrisen laitoshoidon jatkoa tiedostaen aivan hyvin lastensuojelun keinojen riittämättömyyden tällaisissa tilanteissa. Psyk.puolen henkilökunta taas poissulkee huolia ja lähettää lapsen kotiin tai laitokseen. Sitten vaan voivotellaan vanhemmille psykiatrisen hoidon tilannetta Suomessa neuvottelun päätteeksi.
Eli mitä opimme tästä=lastensuojelutyö ei sovi idealisteille. Monista aatteista joutuu luopumaan resurssipulan edessä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Laitoksissa ongelmana ei ole kuri vaan pikemminkin sen puute nykyisen lainsäädännön valossa. Valtaosa vanhemmista toivoisi holtittomalle teinilleen tiukempia rajoja ja sitten joudutaan perustelemaan miksei tällaiseen ole laillisia perusteita.
Näitä psyykkisiä tapauksia ei hoideta laitoksissa millään kurilla ja eristämisellä, vaan ihan tapauskohtaisesti. Itsetuhoisuuden käsittelyynhän ei lähde syväluotaavasti lastensuojelun riviohjaaja puuttumaan. Se on mielenterveyspuolen ammattilaisen tehtävä. Se laitoksen ohjaaja on siinä vieressä rauhoittelemassa akuuttitilanteessa jos on paniikkikohtaus tai ahdistusta. Jos meno menee mahdottomaksi, niin kutsutaan ambulanssi. Sitten taas istutaan kahden päivän päästä Hesperiassa kun lasta kotiutetaan.
Eristämistä käytetään enemmänkin vahvasti päihtyneen tai aggressiivisen lapsen tilanteen seurantaan. Jos lapsi alkaa siellä valvotuissa olosuhteissa vahingoittamaan itseään, puututaan tilanteeseen tietenkin heti ja sitten saattaa olla edessä esim.kiinnipito tai lanssin paikalle kutsuminen.
Mutta siis lastensuojelussa se on tuollaista ns.tekohengitystä näiden itsetuhoisten lasten kanssa. Akuuttia oireilua hoidetaan ja ennaltaehkäistään esim.ratsaamalla partaterät yms. Itse ongelman juurta lähdetään selvittelemään siellä psyk.puolella. Siellä on varmasti valtava resurssipula tms. Tämä ilmiö on tosiaan ainakin lastensuojelussa tiedostettu iät ja ajat.
Vierailija kirjoitti:
Mahtaa tuntua kivalta, kun olo on niin paha, että yrittää itsemurhaa ja vastauksena mielenterveyden ammattilainen käännyttää pois. Mielenterveysongelmaiselle nuorelle tulee entistä korkeampi kynnys jutella yhtäkkiä asiasta jonkun valvojan kanssa, kun apua ei ole saanut sairaalassakaan.
Artikkelissa puhuttiin sairaalahoidosta, ei psykiatrisesta sairaalasta. Sairaalasta pitäisi antaa jatkolähete psykiatriselle, mutta pakkohoitoonkaan ei voi määrätä, jos itsemurhaa yrittänyt ei näytä enää olevan aktiivisesti vaaraksi itselleen. Hänet laitetaan avohoitoon ympärivuorokautiseen valvontaan sinne asuinlaitokseensa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Lastensuojelu pitäisi lopettaa. Paras säästökohde!
Ne itsemurhaa yrittäneet nuoretko kotiutettaisiin sitten sinne narkkarivanhemmille rais kattavaksi?
Millaista hoitoa nuoret saavat siellä sijaishuollon laitoksissa?
– Ei ainakaan minkäänlaista psykiatrista hoitoa saa. Meidän palvelujärjestelmässä psyykkisten sairaiden lasten hoitovastuu on lastensuojelun sijaishuollolla eikä siellä heidän sairauksia kyllä pystytä hoitamaan. Hoidotta jääminen tässä on se lopputulos monenkin lapsen kohdalla.
"Heidät viedään ambulanssilla sairaalaan ja samana päivänä lähetetään takaisin"
Asiantuntija pitää tilannetta vakavana.
– Kaikkein järkyttävimpiä ovat nämä tilanteet, joissa lapsi yrittää itsemurhaa siellä laitoksessa. Esimerkiksi yrittää hirttäytyä kaappiin tai viiltelee itsensä huonoon kuntoon. Heidät viedään ambulanssilla sairaalaan ja samana päivänä lähetetään takaisin. Tämä on todella vaikea ongelma. Minusta on aivan järkyttävää, että näin tapahtuu.
Kuntaliitossa nähdään, että puutteet johtavat lasten syrjäytymiseen.
– Sijaishuollossa olleista lapsista alle puolet suorittaa loppuun toisen asteen tutkinnon. Kuntakyselyjen mukaan joka viides huostaanotto voitaisiin jättää Suomessa tekemättä, jos se lapsen tarvitsema mielenterveyshoito järjestyisi tarpeenmukaisena. Ja se tarkoittaa 2000 lasta vuositasolla ja lastensuojelulaitos ja perhehoidon kustannuksia 200 miljoonaa. Eli ei tämä pieni porukka ole.
Ministeriössä valmistellaan parhaillaan lastensuojelun nivelkohtien korjaamiseen keskittyvää lakipakettia. Uuden lakipaketin avulla pyritään muodostamaan sijaishuollon ja psykiatrian yhdistelmäyksiköitä.
– Me ei päästä ikinä tästä ongelmasta, jos me ajatellaan, että näiden lasten hoito kuuluu joko lastensuojelulle tai joko psykiatrialle. Että nyt on vaan hihat käärittävä ja tehtävä yhteisiä hoitoyksiköitä.