Terveyskeskuksessa kirjattu täysin epäoleellisia asioita, miten toimin?
Kävin terveydenhoitajalla fyysisen pienehkön asian vuoksi, joka hoidettiin. Kanta.fistä sitten huomasin, että kivalla asenteella on oltu liikkeellä: Mulla on useampi perussairaus, joista yksi psykiatrinen, mutta tällä ei ollut mitään tekemistä käyntini kanssa, eikä muista sairauksista ollut puhetta.
Terkkari onkin kivasti aloittanut potilastietoni kirjaamisen laveasti tällä psyk. sairauden kuvailulla, minkä on ilmeisimmin jälkeenpäin lukenut tiedoistani. Että lääkitys sitä ja hoito tätä. ...VAIKKA en edes ole asian vuoksi terveyskeskuksen asiakas, vaan ihan muussa yksikössä.
Tämän jälkeen sitten normi kuvaus tästä fyysisestä vaivasta ja sen pienestä toimenpiteestä.
Siis wtf? Voinko vaatia tuon poistamista, mistä? Ei liittynyt mitenkään asiaan, täysin epäoleellista ja ei ole kiva, kun tuo pomppaa lähtökohtana esiin kun pitäisi taas käydä terveyskeskuksessa.
Hoitajia tai muita tietäviä, kai tolle voi tehdä jotain? Vaatia poistoa?Musta aika törkeää, ja niitä kaikkia muita sairauksia ei tietenkään mainittu, vain tämä vähän "leimaava". Että jos kuuluu kirjata kaikki diagnoosit, niin varmaan ei ole asiallista valita sieltä vain esim. yhtä....
Lekurit tekevät tuota joskus, mutta musta tää terkkarijuttu menee jo vähän yli.
Kommentit (27)
Käytössä olevien lääkitysten kirjaaminen on oleellista ja osa hyvää kirjaamista, mutta voit vaatia tietojen poistoa tai korjaamista ottamalla yhteyttä tk:hon.
http://www.kanta.fi/web/ammattilaisille/potilaan-oikeudet
Aloita tuosta. Sitten terveysasemalle hakemaan lomakkeet ja esittämään vaatimus tietojen korjaamisesta.
Kuinka monta kertaa meinaat tehdä tämän saman aloituksen tänne? Näkyy tasaisin väliajoin täällä sama juttu. Taitaa pitää merkinnät täysin paikkansa.
Eihän psy tekstit näy edes terveyskeskuksessa.
On ihan oleelllista ja tavanomaista, että potilaan perussairaudet mainitaan käyntitekstissä, vaikka se syy olisi sitten vaikka vain silmätulehdus.
Entä jos selostus vilisee virheitä?
Kävin gynellä, joka oli aika järkky ja kova suustaan, eikä kuunnellut ja/tai uskonut puheitani. Myös oletti etten ymmärrä mitään ja toimin kaikessa väärin :D Enkä tietenkään siinä syytetyn penkillä saanut edes suunvuoroa "puolustautua" ja jos sainkin, ei kuunnellut ollenkaan vaan piti ne omat olettamuksensa vaikka moneen kertaan yritin korjata faktoja. Suu vaahdossa puhui päälle eikä monenkaan kerran jälkeen menneet oikeat tiedot jakeluun. Oli suorastaan koomista lukea selostusta tuosta käynnistä. Vois oikein laskea kaikki asiavirheet sieltä... Onkohan tuolla jotain väliä mahd. jatkon kannalta, että erinäisiä asiavirheitä löytyy? Lääkitystiedot on ok, kun ei sellaisia oikein ole.
Kaikki, mikä ei ollut totta, voidaan poistaa tiedoistasi. Kaikki, mikä on totta, säilytetään. Jos häviät, maksat kaikki kulut. Revi siitä.
Vierailija kirjoitti:
Kuinka monta kertaa meinaat tehdä tämän saman aloituksen tänne? Näkyy tasaisin väliajoin täällä sama juttu. Taitaa pitää merkinnät täysin paikkansa.
Taas yks hoitaja pahoitti mielensä.
5:No tää on kyllä ihan taatusti eka kerta, enkä kyllä ole nähnyt muitakaan: .
2; Terkkari ei luetellut käytössä olevia lääkkeitä, vaan kommenttia vaan psyk. lääkkeiden määrästä, hoidon määrästä jne. Ja tosiaan muissa sairauksissani on vielä enemmän lääkkeitä, eikä niistä mainittu mitään :D
Toiseksi, sen fyysisen pienen käyntisyyn takia olisi hullua myös luetella monisairaan lääkkeitä, kun terkkarilla ei ollut mitään tekemistä näiden asioiden kanssa.
Vierailija kirjoitti:
Kuinka monta kertaa meinaat tehdä tämän saman aloituksen tänne? Näkyy tasaisin väliajoin täällä sama juttu. Taitaa pitää merkinnät täysin paikkansa.
Saahan sitä tehdä vaikka tuhat aloitusta samasta asiasta, mutta sun ei tarvitse niitä lukea.
Mutta asiaan. Jos olet vaikka kynnenpoistossa, niin miksi pitäisi kirjoittaa epikriisiin, että tällä on ollut peräpukamat 15 vuotta sitten?
MITÄ HELEKKARIN VÄLIÄ SILLÄ ON MITÄ SIELLÄ LUKEE.
HANKI ELÄMÄ.
Musta toi kertoo vain ennakkoluuloisesta asenteesta, ja tosiaan vaikka jonkun hoitsun mielestä olisi oleellista luetella kaikki perussairaudet joka kerta (miksi oleellista?), niin miksi valita vain yksi tai osa perussairauksista?
Musta hoitotyössä on ihan ohjeistuskin, että kirjausten on oltava loogisia ja asiaan kuuluvia, koskea hoidon kannalta olennaisia asioita. Ei silmätulehduksen takia tarvitse kirjata ylimääräisiä tietoja.
Vierailija kirjoitti:
5:No tää on kyllä ihan taatusti eka kerta, enkä kyllä ole nähnyt muitakaan: .
2; Terkkari ei luetellut käytössä olevia lääkkeitä, vaan kommenttia vaan psyk. lääkkeiden määrästä, hoidon määrästä jne. Ja tosiaan muissa sairauksissani on vielä enemmän lääkkeitä, eikä niistä mainittu mitään :D
Toiseksi, sen fyysisen pienen käyntisyyn takia olisi hullua myös luetella monisairaan lääkkeitä, kun terkkarilla ei ollut mitään tekemistä näiden asioiden kanssa.
Nyt jotenkin pisti mietityttämään, että oletko psyykelääkkeiden väärinkäyttäjä?
Vierailija kirjoitti:
Eihän psy tekstit näy edes terveyskeskuksessa.
Kylläpähän näkyy. Kävin tk-lääkärillä gynekologisen vaivan takia, ja kirjaus alkoi maininnalla masennuksesta. Ehkä sillä varmistetaan, etten jatkossakaan saa hoitoa ajoissa somaattisiin sairauksiin.
Psyk puolen tekstien näkymisen muille kun psykpuolelle voi helposti estää
Ja psyk.sairauksien kirjaamiseen voi olla ollut sekin syy, että monet psyykkiset sairaudet oireilevat fyysisten oireiden kautta. En toki tiedä, minkälainen vaivasi on ollut, mutta tuo tuli mieleen.
Toki ylipäätään se, että on joku psyk. puolen diagnoosi voi aiheuttaa terveyskeskuksessa välittömiä epäilyjä siitä, että jokaikinen ongelma tulee pääkopan puolelta. Sinuna ottaisin yhteyttä terveyskeskukseen ja selvittäisin tilanteen ja pyytäisin selvitystä miksi on kirjattu niin kuin on kirjattu. Toivottavasti asiasi ratkeaa parhain päin :)
Hassua, miten muilla ihmisillä kuulemma kirjataan Omakantaan aina kaikenlaista kummallista. Itse olen joutunut käyttämään terveyspalveluja – niin yksityisiä kuin julkisiakin – tässä parin viime vuoden aikana aika paljon, mutta kertaakaan en ole lukenut itsestäni mitään, mikä olisi mietityttänyt saati loukannut. Aina diagnoosit ja pohdinnat ovat olleet tismalleen samat mitä lääkärit ovat minulle itselleni suullisesti kertoneet, ulkonäköön/luonteeseen/muuhun olemukseen ei ole koskaan otettu minkäänlaista kantaa. Joskus käy mielessä, keksivätkö ihmiset noita juttuja.
Vierailija kirjoitti:
Hassua, miten muilla ihmisillä kuulemma kirjataan Omakantaan aina kaikenlaista kummallista. Itse olen joutunut käyttämään terveyspalveluja – niin yksityisiä kuin julkisiakin – tässä parin viime vuoden aikana aika paljon, mutta kertaakaan en ole lukenut itsestäni mitään, mikä olisi mietityttänyt saati loukannut. Aina diagnoosit ja pohdinnat ovat olleet tismalleen samat mitä lääkärit ovat minulle itselleni suullisesti kertoneet, ulkonäköön/luonteeseen/muuhun olemukseen ei ole koskaan otettu minkäänlaista kantaa. Joskus käy mielessä, keksivätkö ihmiset noita juttuja.
Ja mitään mitä sinä et ole henkilökohtaisesti kokenut ei ole olemassakaan.
Kurja asenne terkkarilla, mutta ei tuolle jälkikäteen mitään voi. Vaihat terveysasemaa ja hyvällä tsäkällä siellä on ammattimaisempi ote.