ei kannata mennä nuoren tk-lääkärin vastaanotolle
Sen "kannukset" (urakehitys)on siinä, kuinka paljon onnistuu torppaamaan tutkimuksia.
Kommentit (47)
Vierailija kirjoitti:
Yksi lääkäri kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tk-lääkärin tehtävä on melkein se lääketieteellisesti hankalin- tunnistaa epämääräisestä joukosta epämääräisiä oireita ne jotka oikeasti tarvitsevat jatkotutkimuksia. Tullakseen siinä hyväksi yleensä tarvitaan vuosien kokemus ja säännöllisiä hoitosuhteita.
Toisaalta aloittelelija luultavasti lähettää jatkotutkimuksiin herkemmin, kuin työhönsä leipiintynyt ja osaamisestaan vakuuttunut seniori.
Ongelma on siinä että nuorella ei ole kokemusta eli lähetetään toisaalta vääriä potilaita mutta sitten niitä jotka pitäisi lähettää laitetaan kotiin. Esimerkiksi närästys uutena oireena voi olla sydänperäinen. Rintakipua ei pidä sekoittaa vatsakipuun kun hoito on erilaista. Väärään paikkaan lähettämällä potilas voi pahimmillaan kuolla. Mieleen tulee viime viikon suoli-iskemiapotilas jonka hoito meni hyvin huonosti..
Muistuttaisin että siihen on syynsä että lääketieteellinen koulutus kestää sen kuusi vuotta- nuorikin lääkäri osaa nämä perusasiat. Virheen mahdollisuus on silti aina olemassa.
Jäi edellisestä viestistä mainitsematta että kun lääkäri tekee hommansa kunnolla niin lähes aina menee hyvin. Lääkärin pitää käyttää aikaa oireitten kysymiseen kun sieltä se diagnoosi löytyy lähes aina. Tutkimalla potilaat kattavasti eikä vain sinnepäin voi löytyä vaivan syy yllättävän usein. Potilas voi sairauden alkuvaiheessa olla yllättävän hyvävointinen vaikka olisi sydäninfarkti päällä. Aina ei pidä tyytyä ensimmäisenä mieleen tulevaan diagnoosiin varsinkin jos potilas kuuluu riskiryhmiin.
Jos oireet ovat epämääräiset niin diagnoosin löytäminen on hankalaa ja vanhusväestöllä oireet voivat olla melko vähäiset. Esimerkiksi väsymyksessä voi olla kyse mm. liiasta työnteosta, masennuksesta, infektiosta, kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai anemiasta. Huimaus on myös yleinen oire joka voi olla seurausta aivoverenkiertohäiriöstä, korvaperäisestä oireesta, kuivumisesta, rytmihäiriöstä, korkeasta tai matalasta verenpaineesta jne. Jos lääkäri ei tiedä miksi potilaan vointi on huono silloin on tutkittava laajemmin tai vähintään pitää seurata päivystyksessä pitempään. Jos potilas sanoo että ei pärjää kotona eli vointi on selvästi aiempaa huonompi niin lääkärin ei kannata laittaa potilasta kotiin kun siitä ei tule kuin ongelmia.
Lääkärin työ on kaikkein haastavinta terveyskeskuksessa kun potilaat voivat olla kaikkea vauvasta vaariin ja vaivat flunssasta aina sydäninfarktiin saakka. Onneksi nykyisissä yhteispäivystyksissä on helppo käydä kysymässä toisen lääkärin mielipide potilaan vaivaan oli sitten kyse kirurgisesta vaivasta tai muusta. Jos ensimmäinen lääkäri on kuitenkin lukittunut ensimmäiseen mieleen tulevaan diagnoosiin niin sitten varsinainen oireiden aiheuttaja voi jäädä löytymättä ajoissa. Esimerkkinä voin mainita että vatsa-aortan pullistuman repeäminen aiheuttaa niin aivoverenkiertohäiriöitä, sydänperäisiä oireita kuten myös vatsakipua ja kaikkien näiden hoito on erilainen.
Onneksi lääkärin kokemuksen puute on sellainen asia jolla on tapana korjaantua ajan myötä.
Lääkärit harjoittelevat tk:ssa yksityisvastaanottoa varten. Julkisen puolen potilaat ovat ilmaista harjoitusmateriaalia.
Hmm, mun eläkeikäinen äiti, joka perussairauksiensa takia joutuu usein noita palveluita käyttämään, on juuri päinvastaista mieltä. On kuulemma saanut ihan parhaan tutkimuksen ja hoidon nuorilta lääkäreiltä. Sanoo että eivät ole vielä leipääntyneet työhönsä, ja niitä aidosti kiinnostaa selvittää ihmisen terveysongelmat ja auttaa heitä. On päässyt laajimpiin tutkimuksiin juuri nuorten lääkärien lähettämänä, ja on tutkittu kunnes jotain on selvinnyt.
Kyllä kannattaa. Voi saada nätiltä tytöltä esim. sormen pyllyreikään.
Vierailija kirjoitti:
Kyllä kannattaa. Voi saada nätiltä tytöltä esim. sormen pyllyreikään.
Pervolle käy näköjään kaikki.
Kannattaa mennä. Ovat tarkkoja ja mikä parasta viimeisin tieto käytettävissään. Seniorit vielä varmistaa taustalla.
Meillä oli vuosia sitten joku nuori mieslääkäri. Sen ajat olivat aina myöhässä jotain tunnin verran. Muutaman kerran kävin eikä todellakaan antanut pätevää kuvaa itsestään. Tarralappujakin oli liimattuna joka paikkaan työpöydällä
Kyllä.se vähän riippuu lääkäristä. Ei suurin ongelma ole onko lääkäri nuori vai vanha.
Vierailija kirjoitti:
Tk:n idea on siinä, kuinka paljon tutkimuksia voidaan torpata ja kuinka estää ihmisen ajatutuminen erikoissairaanhoitoon.
samat tavoitteet siellä on vanhemmillakin lääkäreillä
Vierailija kirjoitti:
Lääkärit harjoittelevat tk:ssa yksityisvastaanottoa varten. Julkisen puolen potilaat ovat ilmaista harjoitusmateriaalia.
miten buranareseptejä kirjoittamalla oppisi oikeasti hoitamaan ihmisiä?
Vierailija kirjoitti:
Kyllä kannattaa. Voi saada nätiltä tytöltä esim. sormen pyllyreikään.
Onko tuo totta? Minä haluan myös kokea tuon.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Nämä nuoret ovat kuin addiktoituneita tietokoneeseen, katselevat sitä ja vetävät hatusta diagnooseja. Olen huomannut (oma kokemus +muut) että tavanomaisia fyysisiä tutkimuksia ei trhdä esim. lähetetään neurologille epämääräisten oireiden vuoksi, mutta ei tehdä nk. statusta eli yksinkertaisia testejä (polviin koputtelu, pupillit, viivakävely yms) ja sitten neurologi haukkuu potilaan, tai lähetetään vatsan ultraan l että edes tutkitaan käsin, flunssapotilailta ei tarkisteta kurkkua, ei hengitystä, ei korvia. Nämä ainakin muutama vuosi sitten kuului perustutkimuksiin. Ilmeisesti tarvikkeet maksavat liikaa. Ne ei jaksa nousta tietokoneelta.
Yleislääkäri ei ole kykenevä kuin kirjoittamaan sairaslomia
Onpa jännä ajatus, kun kuitenkin koko ajan erikoissairaanhoidosta siirretään tehtäviä enemmän yle
Saisko tähän väitteeseen ihan oikean lähteekin eikä vain mutulla kirjoitettua "totuutta"? Itse olen erikoissairaanhoidon asiakkaana eikä minua ole missään vaiheessa siirretty perusterveydenhuollon puolelle, ja miksi siirrettäisiin, kun tietoa/kokemusta/keinoja sillä puolen ei ole minua hoitaa? Sairastan IBD'tä.
Vierailija kirjoitti:
Kannattaa mennä yksityiselle. Verikokeet aivät maksa niin paljon. Pieni verenkuva esim. alle 100 €. Ja voi valita 'kokeneen lääkärin joka on esim sairaalassa työssä. Sen voi tutkia jo etukäteen onko sairaalassa työssä. Kysyy vaikka ajanvarausihmiseltä. Nykyään monilla on kuvien kanssa nimet ja kuvat netissä yksityisellä puolella.
Yksityisellä puolellakin on yleislääkäreitä sekä erikoislääkäreitä. Ei ole mikään tae että saat erikoissairaanhoidon tasoista hoitoa siellä yksityiselläkään puolella.
Ne pari buranaa voi ottaa ilman tk-lekuriakin... kunhan muistaa tarkkailla painoaan.
Vierailija kirjoitti:
Tk-lääkärin tehtävä on melkein se lääketieteellisesti hankalin- tunnistaa epämääräisestä joukosta epämääräisiä oireita ne jotka oikeasti tarvitsevat jatkotutkimuksia. Tullakseen siinä hyväksi yleensä tarvitaan vuosien kokemus ja säännöllisiä hoitosuhteita.
Toisaalta aloittelelija luultavasti lähettää jatkotutkimuksiin herkemmin, kuin työhönsä leipiintynyt ja osaamisestaan vakuuttunut seniori.
Tekoäly osaisi hoitaa tk-lääkärin työn parhaiten. Pitäisi olla pakollinen työkalu nykyään, koska vähentäisi virheitä.
Minä kävin tk:ssa hyvin nuorella lääkärillä, joka osasi hyvin nopeasti antaa (oikean) dignoosin vaivasta, jota hänen vanhempi kollegansa ei muutamia viikkoa aiemmin tajunnut. Sain lääkkeen vaivaani ja taas ollaan kunnossa.
Niin ja tämä kasvattaa valtion menoja. Vuosia ihmiset yrittää apua saada.
Nopea toiminta tulee usein halvemmaksi ja porukat pääsee töihin takasin. Sinne tee mieli muutenkaan mennä valittaan turhasta.
Eläkkeelle sairaat päästää ja työhaluset/kykyset eteenpäin elämässä. Lääkkeet ja leikkaus ym. mahdollisimman nopeasti. Ei vähättelyä ja vitkuttelua.
Vierailija kirjoitti:
Kyllä kannattaa. Voi saada nätiltä tytöltä esim. sormen pyllyreikään.
Nuoren kauniin naislääkärin suorittama eturauhas tai peräaukon tutkimus on verrattavissa hyvään seksiin.
Kannattaa mennä yksityiselle. Verikokeet aivät maksa niin paljon. Pieni verenkuva esim. alle 100 €. Ja voi valita 'kokeneen lääkärin joka on esim sairaalassa työssä. Sen voi tutkia jo etukäteen onko sairaalassa työssä. Kysyy vaikka ajanvarausihmiseltä. Nykyään monilla on kuvien kanssa nimet ja kuvat netissä yksityisellä puolella.