Kysy lapsen vakuuttamisesta – LähiTapiolan asiantuntijat vastaavat!

Vierailija kirjoitti:

Milloin vakuutus loppuu jos muuttaa ulkomaille? Jos muutan tänään enkä vielä huomenna ole ulkomaan sosiaaliturvan tai vakuutusten piirissä niin olenko tyhjän päällä? 

 

Tässä on vakuutuskohtaisia eroja, mutta pääsääntöisesti henkilövakuutukset ovat voimassa silloin kun vakuutettu kuuluu Suomen sosiaaliturvan piiriin. Huomioithan kuitenkin, että esimerkiksi lapsivakuutus korvaa vain Suomessa aiheutuneita sairauden hoitokuluja. Tämän vuoksi suosittelemme, että ennen muuttoa käyt vakuutusturvan läpi asiantuntijamme kanssa, jotta vakuutusturvasi vastaa muuttunutta elämäntilannetta.

Vierailija kirjoitti:

Voiko vakuutuksen vaihtaa yhtiöstä toiseen vai käykö niin, ettei uusi vakuutus enää korvaa sairauksia, jotka on olleet jo aiemmin? Koskeeko tämä ihan tavallisiakin sairauksia niin kuin nuhaa tai korvatulehdusta jne.?

LähiTapiolan sairauskuluvakuutus myönnetään aina vakuutettavan terveydentilan perusteella. Olemassa olevat sairaudet voivat aiheuttaa yksilöllisiä rajoitusehtoja vakuutuksen korvauspiiriin. Jos harkitsee vakuutuksen siirtämistä toiseen yhtiöön, ei voimassa olevaa vakuutusta tulisi irtisanoa ennen kuin on tiedossa, millaisilla ehdoilla uusi vakuutus tullaan myöntämään.

Vierailija kirjoitti:

Hei, meillä on lapsivakuutukset kummallekin lapsellemme ja olemme olleet tyytyväisiä erityisesti siihen että korvaukset on maksettu aina hyvin nopeasti tilille. Vuosittaisen omavastuuosuuden nouseminen on vain todella alkanut harmittamaan. Nosto 100 eurosta 150 euroon on prosentuaalisestikin huomattava. Vaikka kaikki muut vakuutuksemme voisimmekin siirtää muualle, emme lapsivakuutuksia toisen lapsen sairauden vuoksi. Eli kilpailutus ei onnistu kyseisen vakuutuksen kanssa ja se huolestuttaakin että kuinka korkeaksi omavastuu ja vakuutusmaksut nousevat kun tiedätte että muu vakuutusyhtiö ei vakuutusta kroonisen sairauden vuoksi myöntäisi joten olemme naimisissa kanssanne ko. vakuutuksen kanssa.

Henkilövakuutuksen muutokset koskevat sekä henkilövakuutusten vakuutusmaksuja että niiden omavastuuta. Vakuutusten maksut ja korvausmäärät muuttuvat indeksin mukaan, jotta vakuutus pysyy mukana yleisessä hintakehityksessä. Kun vakuutuksia hinnoitellaan, perusperiaate on se, että vakuutusmaksun tulee riittää kaikkien vakuutuskauden aikana sattuneiden vahinkojen korvausten ja muiden kulujen maksamiseen.  Vakuutusmaksuja mietittäessä yritetään arvioida jo etukäteen tarkasti, paljonko esimerkiksi onnettomuuksia sattuu ja paljonko niitä korvataan vuosittain. 

Henkilövakuutusten hintoja on jouduttu korottamaan useammastakin syystä: ensinnäkin siksi, että sairaanhoidon kustannukset ovat kohonneet merkittävästi, mutta myös siksi, että korvauksia on haettu enemmän kuin mitä etukäteen on arvioitu. Omavastuut ovat vakuutuskohtaisia ja poikkeavat näin toisistaan. Omavastuu on vakuutussopimuksen sopimusehto, joten myös sitä voidaan muuttaa korvausmenon muutoksen johdosta. 

Vierailija kirjoitti:

Onko vakuutuksissa yleensä suorakorvaus ja saako sen tietää ennakkoon kun valitsee mistä vakuutuksen ottaa? Jos esimerkiksi vakuutus maksaa lapsen korvien putkituksen, pitääkö sekin maksaa ensin itse ja hakea korvaus sitten - vai maksaako vakuutus sen suoraan lääkäriasemalle?

Putkitus on aika kallis, siinä auttaisi sekin että olisi mahdollisuus suorakorvaukseen.

Tämä on vakuutuskohtaista. LähiTapiolan henkilövakuutusasiakkaana saat käyttöösi TerveysHelppi-palvelun, johon voit soittaa kun lapsi sairastuu tai hänelle sattuu tapaturma. TerveysHelpissä puheluihin vastaavat Dextran terveydenhuollon ammattilaiset, jotka tarvittaessa varaavat ajan lääkärille lähelle sinua ja saat korvausasiasi heti vireille. Pääsääntöisesti saat myös suoralaskutusluvan lääkärikäynnille. TerveysHelppi palvelee numerossa 0206 1000 joka päivä klo 7-23. Tutustu lisää www.lahitapiola.fi/terveyshelppi. Tarvittaessa voit hakea maksusitoumusta tutkimuksiin ja toimenpiteisiin. Vakuutusehdoissa saattaa olla eroja, tarkistathan vakuutuksesi osalta korvauskäytännön LähiTapiolasta.

Vierailija kirjoitti:

Tarviiko olla myös muita vakutuuksia teidän yhtiössä vai voiko olla vain lapsivakuutus? Joillakin on niin, että pitää olal kotivakuutus samassa yhtiössä.

LähiTapiolan Henkilö- ja matkavakuutus muodostuu osista, joista asiakas voi itse rakentaa itselleen sopivan vakuutusturvan mm. sairauksien ja tapaturmien varalle. Tämä vakuutus ei sido asiakasta ottamaan muita vakuutuksia LähiTapiolasta, vaan turvan voi koostaa itselleen sopivaksi ammattilaisen tuella. Asiakkaillamme voi olla voimassa vakuutuksia, joissa on edellä mainitusta poikkeavia säännöksiä.

Vierailija kirjoitti:

Lapsivakuutusmainos tällä sivustolla on todella harhaanjohtava ja epäeettinen. Voisitte vetää sen pois saman tien. Tekstissä sanotaan, että "todennäköisesti irtaimistosi on vakuutettu paremmin kuin lapsesi". Suomessa on yleinen sairausvakuutus (Kela), joka on osa julkista sosiaaliturvaa. Sairausvakuutus korvaa maailman laadukkaimmat erikoissairaanhoidot. Myös perusterveydenhuolto ja neuvola ovat suomalaislasten saatavilla ihan ilman Lähi-Tapiolan vakuutuksia.

Olet aivan oikeassa siinä, että erikoissairaanhoito Suomessa on huippuluokkaa. Jos lapsi sairastuu vakavasti, on hoito julkisella puolella laadukasta. Sen sijaan sosiaaliturva kattaa vain hyvin rajallisesti perheelle aiheutuvia välillisiä kustannuksia.

Lapsen voi vakuuttaa LähiTapiolassa vakavan sairauden varalle, sillä vaikka hoito on huippuluokkaa, on lapsen vakavalla sairastumisella perheelle  muita vaikutuksia. Jos lapsi sairastuu tai vammautuu vakavasti, on tärkeää, että vanhemmat voivat keskittyä vain lapsen hoitamiseen, eikä raha-asioista huolehtimiseen.

Lapsen sairastuessa moni vanhempi haluaa jäädä pois töistä, jotta voi keskittyä lapsen hoitamiseen. Lapsen vakavan sairauden vakuutusta voi käyttää esimerkiksi kattamaan niitä kuluja ja ansionmenetyksiä, joita vanhemman poissaolo töistä aiheuttaa.

Korvauksilla voi kattaa esimerkiksi sairaalamatkojen ja majoituksen aiheuttamia kuluja. Kertakorvausten etuna on, että ne voidaan käyttää vanhempien parhaaksi katsomalla tavalla hoidon järjestämiseen lapselle. Moni lapsi voi tarvita myös arkea helpottavien ja henkilökohtaisesti sopivampien hoito- ja apuvälineitä  tai täydentävää kuntoutusta ja terapiaa.

Vakuuttaa voi toki myös ihan tavallisten sairauksien varalta. Flunssien ja vatsatautien kanssa yleensä pärjätään, mutta työssäkäyvillä vanhemmilla oma aika on rajallista. Arjen pyörityksessä jonoja halutaan välttää lasten sairastuessa. Tutkimuksen mukaan vain harvat vanhemmat näkevät lapsen vakuuttamisen kannanottona julkisen terveydenhuollon puolesta tai sitä vastaan. Omat kokemukset julkisen sektorin palveluista – olipa vakuutusta tai ei – ovat yleensä positiivisia.  Julkisessa puolella ainoa todella häiritsevä asia on jonotus sairaan lapsen kanssa.

Vakuutuksen avulla lääkärille pääsee samana päivänä, ajan voi itse valita ja lapset saavat tarvitsemansa hoidon. Vakuutus säästää myös turhilta käynneiltä, koska ajan voi varata suoraan lastentautien erikoislääkäreille.

Vierailija kirjoitti:

Millaisia omavastuu summia tapaturmavakuutuksilla on?  Mitä ylipäänsä lapsivakuutus maksaa vuodessa (alle 10 v lapsi)?

Lapsen sairaus- ja tapaturmavakuutuksen hinnoitteluun vaikuttaa lapsen ikä, asuinpaikka ja vakuutusturvien laajuus. Ottamalla yhteyttä oman paikkakuntasi LähiTapiolan konttoriin saat yksilöllisen tarjouksen hintatietoineen.

LähiTapiolan henkilö- ja matkavakuutus muodostuu osista, joista asiakas voi itse rakentaa itselleen sopivan vakuutusturvan. Tapaturman varalle asiakas voi yksilöllisen tarpeensa mukaan valita tapaturman hoitokuluturvan lisäksi tapaturmaisen haitan ja tapaturmaisen kuoleman turvan. Näissä turvissa ei ole omavastuuta.

Tämä 50e nousu omavastuuosuudessa todellakin närästää! Ei tästä ole kauaa kun se nousi 60e --> 100e ja nyt kun Lähitapiola yhdistyi s-pankin kanssa nousi taas 50e. Aika huimaa! Meillä on kohta omavastuu isompi kuin vuosimaksu! No eipä voi siirtää kun rajataan sit sairauksia ulkopuolelle.

Vierailija kirjoitti:

Millainen vakuutus kattaa lapsen rikkomat toisten tavarat? Tai vaikka auton vahingossa tapahtuneen naarmuttamisen?

Useimmiten kotivakuutukseen kuuluu vastuuvakuutus, jonka perusteella korvataan jollekin toiselle aiheutettu vahinko. Vakuutusehdoissa saattaa olla eroja, joten tarkistathan vakuutuksesi osalta korvattavuuden LähiTapiolasta.

Vierailija kirjoitti:

Mihin teini-ikäisen lapsivakuutus kannattaa vaihtaa? Lapsi ei ole sairastellut muutamaa korvatulehdusta lukuunottamatta näinä vuosina, joten vakuutus on todella kallis verrattuna hyötyyn.

Hienoa, että lapsenne on ollut terveenä! Lapsivakuutus kattaa sairauden ja tapaturman hoitokuluja. Lisäksi lapsen voi vakuuttaa myös esimerkiksi vakavan sairauden sekä pysyvän haitan varalta. Nuorella on hyvä olla ainakin tapaturmavakuutus sekä matkavakuutus, joiden avulla pääsee nopeasti hoitoon myös ulkomailla ja vieraalla paikkakunnalla.

Vierailija kirjoitti:

Korvaako tapaturmavakuutus myös tavaravahingot (jos pieni lapsi vaikka hajoittaa television tai naarmuttaa naapurin autoa vahingossa) ? Onko tässä joku oma omavastuu vai kuuluuko sama 100€/vuosi sekä sairaus- että tapaturmavahingoissa? Vakuuttaako tapaturmavakuutus myös urheilussa (esim. Jos aloittaa harrastamaan jääkiekkoa/jalkapalloa), vai pitääkö ottaa oma vakuutus harrastustoimintaan?

Korvaako vakuutus myös kontrollikäynnit lääkärillä? Esim. Korvatulehdus ja lääkäri sanoo, että kontrolli käynti neljän viikon päästä?

Tapaturmavakuutus korvaa vakuutetulle tapaturmavamman hoidosta ja tutkimuksesta aiheutuneita. Tapaturmavakuutus ei korvaa aineellisia vahinkoja. Kotivakuutuksen laaja turva korvaa vahingon, kun perheen oma lapsi vaurioittaa esimerkiksi kodin irtaimistoa. Kotivakuutuksissa omavastuut ovat alkaen 150 euroa.

LähiTapiolan uusi Henkilö- ja matkavakuutuksen tapaturman hoitokuluturva on voimassa alle 17-vuotiaille myös urheilutoiminnassa. Kun vakuutettu täyttää 17 vuotta ja hän urheilee liiton tai seuran järjestämässä toiminnassa, tulee hänelle ottaa erillinen urheiluvakuutus. Asiakkaillamme voi olla voimassa lapsivakuutuksia, joilla on edellä mainitusta poikkeavat ikärajat ja kannattaakin aina varmistaa oman sopimuksen sisältö esimerkiksi verkkopalvelusta.

Vakuutus korvaa sairauden ja tapaturmavamman hoitoon suositellut kontrollikäynnit.

Vierailija kirjoitti:

Kannattaako 12-vuotiaalle lääkärin lapselle hankkia vakuutusta. Muutaman korvatulehduksen elämässään sairastanut, ei sen kummempia. Matkustelemme paljon, mutta vanhempien matkavakuutukset kattavat myös lapsen sairastelut.

Sairastuminen tai tapaturma voi aiheuttaa myös muita kuin varsinaisia hoitokuluja, esimerkiksi ansionmenetystä vanhemman ollessa pois työstä. Sairaudesta tai tapaturmasta voi lisäksi aiheutua lapselle pysyvä haittaa. Näitä tilanteita varten tarjolla on sairaskuluvakuuttamisen lisäksi täydentävää turvaa. Omasta elämäntilanteesta ja perheen vakuutustarpeesta voit keskustella LähiTapiolan paikallistoimistolla tai soittaa 09 453 2900.

Olen huomannut että teillä on uusi vakuutus joka korvaa jos lapsi sairastuu vakavasti. Miten se eroaa jos on jo sairaskuluvakuutus? Jos siinä on pysyvän haitan turva.

Hei,

Tyttärelläni on tapaturma- ja sairaskuluvakuutus, joka on voimassa 20-vuotiaaksi asti. Tytär on nyt 17 ja viime vuosina sairastellut melko paljon. Mitä käytännössä tapahtuu vakuutuksen päättymisen jälkeen? Saako vastaavaa uutta vakuutusta enää siedettävään hintaan lainkaan? Onko totta että uudesta vakuutuksesta "suljetaan pois" nämä viime vuosina jo sairastetut taudit eli vakuutus ei kata niitä?

käyttäjä-8961 kirjoitti:

Olen huomannut että teillä on uusi vakuutus joka korvaa jos lapsi sairastuu vakavasti. Miten se eroaa jos on jo sairaskuluvakuutus? Jos siinä on pysyvän haitan turva.

LähiTapiolassa on lapsille tarjolla sairauskuluja korvaavan lapsivakuutuksen lisäksi vakavan sairauden vakuutus. Lapsen vakavan sairauden vakuutuksesta korvataan suurempi kertakorvaus kun lapsi sairastuu vakavasti tai hänelle jää sairauden tai tapaturman aiheuttama pysyvä haitta. Lisäksi vakavan sairauden vakuutuksesta maksetaan vanhemmalle päivärahaa lapsen sairaalassaoloajalta sekä sen jälkeiseltä kotihoitoajalta.

Jos lapselle aiheutuu sairaudesta tai tapaturmasta pysyvä haitta, maksetaan tästä vakuutuksesta pysyvän haitan korvaus, joka on minimissään 5000 euroa. Vakuutusehdoissa määritellyistä vakavista sairauksista maksetaan 10 000-20 000 euron kertakorvaus. Kertakorvaukset ovat verottomia. Vanhemmat voivat käyttää kertakorvauksen lapsen hyväksi haluamallaan tavalla, esimerkiksi apuvälineisiin, kodin muutostöihin, kuntoutukseen tai terapiaan.  

Lisätietoja lapsen vakuuttamisesta saat www.lahitapiola.fi/lapsuudenturva tai vierailemalla LähiTapiolan paikallistoimistolla.

Miten keskosuus vaikuttaa vakuutuksen myöntämiseen? Meillä on 2-vuotias lapsi, joka on syntynyt raskausviikolla 30. Lapsella ei ole mitään todettuja keskosuuteen liittyviä sairauksia tai ongelmia.

Kuinka kauan LähiTapiolassa menee vakuutuskorvausten käsittelyyn? Lapsemme loukkaantui tapaturmassa kesällä ja pari kuukautta sitten laitoimme korvaushakemuksen. Mitään ei ole kuulunut. Odotellaanko vain ja tuleeko siitä yleensä ottaen mitään vastausta, kai rahat sentään jossain vaiheessa. Meidän tapauksessa tapaturma oli selkeä ja sen hoitokulukorvauksia haemme.

Vierailija kirjoitti:

Hei,

Tyttärelläni on tapaturma- ja sairaskuluvakuutus, joka on voimassa 20-vuotiaaksi asti. Tytär on nyt 17 ja viime vuosina sairastellut melko paljon. Mitä käytännössä tapahtuu vakuutuksen päättymisen jälkeen? Saako vastaavaa uutta vakuutusta enää siedettävään hintaan lainkaan? Onko totta että uudesta vakuutuksesta "suljetaan pois" nämä viime vuosina jo sairastetut taudit eli vakuutus ei kata niitä?

Sairauskuluvakuutus myönnetään vakuutettavan terveydentilan perusteella. Olemassa olevat sairaudet voivat vaikuttaa sairauskuluvakuutuksen laajuuteen niin, että vakuutukseen tulee yksilöllinen rajoitusehto tietystä sairaudesta. Vakuutusta ei kuitenkaan kannata jättää hakematta vaikka lapsi olisi sairastellut tai hänellä olisi todettu jokin perussairaus. 

Vierailija kirjoitti:

Kuinka kauan LähiTapiolassa menee vakuutuskorvausten käsittelyyn? Lapsemme loukkaantui tapaturmassa kesällä ja pari kuukautta sitten laitoimme korvaushakemuksen. Mitään ei ole kuulunut. Odotellaanko vain ja tuleeko siitä yleensä ottaen mitään vastausta, kai rahat sentään jossain vaiheessa. Meidän tapauksessa tapaturma oli selkeä ja sen hoitokulukorvauksia haemme.

Pahoittelen, että korvaushakemuksesi käsittely on kestänyt niin kauan. LähiTapiola käsittelee 70 % korvaushakemuksista vuorokauden sisällä hakemuksen saapumisesta. Olethan yhteydessä asiakaspalveluumme 09 453 2900, jotta voimme varmistaa, että korvaushakemuksesi on varmasti saapunut perille.

Vierailija kirjoitti:

Miten keskosuus vaikuttaa vakuutuksen myöntämiseen? Meillä on 2-vuotias lapsi, joka on syntynyt raskausviikolla 30. Lapsella ei ole mitään todettuja keskosuuteen liittyviä sairauksia tai ongelmia.

Kun lapsi on syntynyt keskosena, sairauskuluvakuutuksen myöntäminen ratkaistaan yksilöllisesti. Ratkaisu tehdään aina lapsen terveysselvityksen ja hoitokertomustietojen perusteella.