En ymmärrä tuota kelan/apteekin lääkekorvausjuttua, lääkekattoa? Kun maksukatto täyttyy niin reseptilääkkeet saa toimitusmaksun hinnalla, mutta ei saakaan...
Sanottiin että kun maksukatto täyttyy niin loput vuoden reseptilääkkeet saa toimitusmaksun hinnalla. Mutta se ei koskekaan kaikkia. Mistä minä tiedän mitkä saa ja mitkä ei, En ymmärrä enää yhtään mitään! Voisiko joku selventää (kääntää selkosuomeksi mulle 🙄)
Kommentit (22)
No esim. Nettiapteekin sivuilta voi helposti selvittää kuuluuko lääke kelakorvauksen piiriin.
On joitain lääkkeitä,mistä ei saa edes reseptillä korvausta.
Kyllä ne kertoo apteekista mistä saa,mistä,ei.
Itse ei tarvitse murehtia.
Kelan sivuilta pitäisi löytyä lista, mitkä reseptilääkkeet eivät kartuta maksukattoa, eikä niistä saa Kela korvausta, vaikka lääkäri on määrännyt sairauden hoitoon.
Ne lääkkeet, mistä ylipäänsä saa korvausta ovat lääkekaton piirissä. Kaikista lääkkeistä ei saa korvausta.
Niin, se ei koske niitä lääkkeitä, jotka eivät kuulu ollenkaan Kela korvauksen piiriin.
Noitakin lääkkeitä on.
Kaikista lääkkeistä ei saa Kela korvausta, vaikka ne reseptilääkkeittä ovatkin.
Ostaako joku tarpeettomia lääkkeitä?
Jättääkö joku ostamatta tarpeellisia lääkkeitä?
Siis en ymmärrä mitä merkitystä sillä on kuuluuko lääke korvauksen piiriin vai ei, koska tarvittavat lääkkeet on tärkeämpiä kun ruokamenot ja ne ostetaan sai niistä korvauksen tai ei. Erikseen sitten jonkun harvinaisen, kokeellisen lääkkeen hinnat, jotka on kymppitonneja kuussa, mutta jos sun kohdalla olis kyse siitä, niin olisit tarkemmin selvillä koko asiasta.
Jos ei osta halvinta erotuksen joutuu maksamaan itse.
Farmaseutit kyllä osaavat antaa selityksen.
Kuuntelin kerran kun farmaseutti väänsi rautalankaa siitä 50 euron omavastuusta. Asiakas, ei edes vanha nainen, jankkasi vaan että miksi pitää maksaa ylimääräinen viiskymppinen.
Vierailija kirjoitti:
Ne lääkkeet, mistä ylipäänsä saa korvausta ovat lääkekaton piirissä. Kaikista lääkkeistä ei saa korvausta.
Eikös kaikki reseptilääkkeet ole lääkekaton piirissä sinänsä?
Eli kuululuvat siihen, että maksukatto täyttyy.
Mutta senkään jälkeen, noita lääkkeitä joista Kela-korvausta ei tule, ei saada pelkällä toimitusmaksulla. Vaan niistä maksetaan aina täysi hinta.
Näin sanottiin mun resepti lääkkeen kohdalla lääkehaussa! Siis pitääkö mun pyytää joku lääkärinlausunto tuosta lääkkeestä että saan korvauksen vai mitä?
"Valmiste on rajoitetusti peruskorvattava.
Peruskorvaus on 40 % valmisteen kustannuksesta korvausnumerolla (linkit avautuvat uuteen ikkunaan)
Oikeutta peruskorvaukseen haetaan lääkärinlausunnon perusteella.
Myönnetystä korvausoikeudesta tehdään merkintä Kela-korttiin.
Valmiste voidaan korvata, kun sairausvakuutuslaissa esitetyt korvaamisen edellytykset täyttyvät.
Korvausta maksetaan alkuomavastuun täyttymisen jälkeen."
Vierailija kirjoitti:
Jos ei osta halvinta erotuksen joutuu maksamaan itse.
Farmaseutit kyllä osaavat antaa selityksen.Kuuntelin kerran kun farmaseutti väänsi rautalankaa siitä 50 euron omavastuusta. Asiakas, ei edes vanha nainen, jankkasi vaan että miksi pitää maksaa ylimääräinen viiskymppinen.
Tää sun selityksesi kuuluu kokonaan eri juttuun, kuin mitä ap kyselee.
Täss on kysymys vuosittaiesta 600 euron lääkekaton ylittämisestä ja lääkkeiden hinnoista ostajalle, sen jälkeen.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Jos ei osta halvinta erotuksen joutuu maksamaan itse.
Farmaseutit kyllä osaavat antaa selityksen.Kuuntelin kerran kun farmaseutti väänsi rautalankaa siitä 50 euron omavastuusta. Asiakas, ei edes vanha nainen, jankkasi vaan että miksi pitää maksaa ylimääräinen viiskymppinen.
Tää sun selityksesi kuuluu kokonaan eri juttuun, kuin mitä ap kyselee.
Täss on kysymys vuosittaiesta 600 euron lääkekaton ylittämisestä ja lääkkeiden hinnoista ostajalle, sen jälkeen.
Se että ostat 600€ lääkkeitä ei tarkoita sitä että olet oikeuttu lääkekattoon.
Kaikki lääkkeet eivät kerrytä vuosiomavastuuta koko summalla tai ollenkaan.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Jos ei osta halvinta erotuksen joutuu maksamaan itse.
Farmaseutit kyllä osaavat antaa selityksen.Kuuntelin kerran kun farmaseutti väänsi rautalankaa siitä 50 euron omavastuusta. Asiakas, ei edes vanha nainen, jankkasi vaan että miksi pitää maksaa ylimääräinen viiskymppinen.
Tää sun selityksesi kuuluu kokonaan eri juttuun, kuin mitä ap kyselee.
Täss on kysymys vuosittaiesta 600 euron lääkekaton ylittämisestä ja lääkkeiden hinnoista ostajalle, sen jälkeen.
Kyllä mä tiedän mutta jos joku ei tajua tuota viiskymppiä vuosikatto voi olla vielä vaikeampi tajuta.
Ehdotan että kysyy apteekista, siellä farmaseutti näkee kaikki reseptit ja voivat yksityiskohtaisesti käydä lävitse lääke kerrallaan.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Ne lääkkeet, mistä ylipäänsä saa korvausta ovat lääkekaton piirissä. Kaikista lääkkeistä ei saa korvausta.
Eikös kaikki reseptilääkkeet ole lääkekaton piirissä sinänsä?
Eli kuululuvat siihen, että maksukatto täyttyy.Mutta senkään jälkeen, noita lääkkeitä joista Kela-korvausta ei tule, ei saada pelkällä toimitusmaksulla. Vaan niistä maksetaan aina täysi hinta.
Ei ole kaikki reseptilääkeet lääke katoon kuuluvia! Juuri ne eivät ole mitä voit ostaa ilman reseptiä ja se on valtavasti laajentunut apteekin vapaa kauppa läkeet ilman reseptiä. Lääketeollisuuden ja valtion yhteinen pisnes.Säästetään myös kuluja kun asiakas saa käsikauppa tavarana lääkeitä ilman terveysasemalla käyntiä.
Vierailija kirjoitti:
Näin sanottiin mun resepti lääkkeen kohdalla lääkehaussa! Siis pitääkö mun pyytää joku lääkärinlausunto tuosta lääkkeestä että saan korvauksen vai mitä?
"Valmiste on rajoitetusti peruskorvattava.
Peruskorvaus on 40 % valmisteen kustannuksesta korvausnumerolla (linkit avautuvat uuteen ikkunaan)Oikeutta peruskorvaukseen haetaan lääkärinlausunnon perusteella.
Myönnetystä korvausoikeudesta tehdään merkintä Kela-korttiin.
Valmiste voidaan korvata, kun sairausvakuutuslaissa esitetyt korvaamisen edellytykset täyttyvät.
Korvausta maksetaan alkuomavastuun täyttymisen jälkeen."
Nimenomaan tarvitset lääkärin B-lausunnon tästä lääkkeestä, että sitä sinun kohdallasi käytetään tietyn sairauden hoitoon. Silloin kela myöntää sulle korvausoikeuden, jolloin saat siitä tuon 40% alennuksen per ostokerta. Ja kun olet ostanut tätä lääkettä (ja muita maksukattoa kasvattavia lääkkeitä) 600€ per kalenterivuosi, maksukatto tulee täyteen ja saat lääkkeet toimitusmaksun hinnalla
Viagrasta ei saa korvausta eikä se kerrytä maksukattoa.
Vierailija kirjoitti:
Ostaako joku tarpeettomia lääkkeitä?
Jättääkö joku ostamatta tarpeellisia lääkkeitä?
Siis en ymmärrä mitä merkitystä sillä on kuuluuko lääke korvauksen piiriin vai ei, koska tarvittavat lääkkeet on tärkeämpiä kun ruokamenot ja ne ostetaan sai niistä korvauksen tai ei. Erikseen sitten jonkun harvinaisen, kokeellisen lääkkeen hinnat, jotka on kymppitonneja kuussa, mutta jos sun kohdalla olis kyse siitä, niin olisit tarkemmin selvillä koko asiasta.
Sulla ehkä mutta ei kaikille kun on lähes 600e jo maksanut heti tammikuussa silti maksat koko vuoden terveydellet juu tärkeitä lääkkeitä täysillä hinnoilla siihen päälle polikäynnit köyhän budjetusta että haista sinä pas.. Ka
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Näin sanottiin mun resepti lääkkeen kohdalla lääkehaussa! Siis pitääkö mun pyytää joku lääkärinlausunto tuosta lääkkeestä että saan korvauksen vai mitä?
"Valmiste on rajoitetusti peruskorvattava.
Peruskorvaus on 40 % valmisteen kustannuksesta korvausnumerolla (linkit avautuvat uuteen ikkunaan)Oikeutta peruskorvaukseen haetaan lääkärinlausunnon perusteella.
Myönnetystä korvausoikeudesta tehdään merkintä Kela-korttiin.
Valmiste voidaan korvata, kun sairausvakuutuslaissa esitetyt korvaamisen edellytykset täyttyvät.
Korvausta maksetaan alkuomavastuun täyttymisen jälkeen."Nimenomaan tarvitset lääkärin B-lausunnon tästä lääkkeestä, että sitä sinun kohdallasi käytetään tietyn sairauden hoitoon. Silloin kela myöntää sulle korvausoikeuden, jolloin saat siitä tuon 40% alennuksen per ostokerta. Ja kun olet ostanut tätä lääkettä (ja muita maksukattoa kasvattavia lääkkeitä) 600€ per kalenterivuosi, maksukatto tulee täyteen ja saat lääkkeet toimitusmaksun hinnalla
Eli jos on sairaus joka aiheuttaa kipuja ja on kokeiltava erilaisia lääkkeitä, että mikä tähän auttaisi parhaiten niin mun on pyydettävä hoitavalta lääkäriltä b lausunto johon se listaa kaikki mahdolliset lääkkeet joita on mahdollista käyttää saurauteeni koska jos tulee jotain akuuttia ja joutuu hakemaan toisen/uuden lääkkeen vaikka päivystyksestä. Se ei sitten riitä että siinä reseptissä lukee mihin tautiin lääke on määrätty.? Käytännössä ei sitten voisi käydä muualla kun omalla poliklinikka lääkärillä.
Väännän rautalangasta: esim e -pillerit eivät kasvata vuosiomavastuuta vaikka ovat reseptilääkkeitä.
(Poikkeuksena tietyt valmisteet jotka on määrätty aknen hoitoon, ja reseptissä on merkintä tietystä käyttötarkoituksesta)
Esim. Itsellä tuli juuri lääkekatto täyteen. Ostin reseptillä isoja pakkauksia Precosaa jonka lääkäri määräsi antibioottiripulin hoitoon. Se pitää kuitenkin maksaa täysimääräisenä itse.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Näin sanottiin mun resepti lääkkeen kohdalla lääkehaussa! Siis pitääkö mun pyytää joku lääkärinlausunto tuosta lääkkeestä että saan korvauksen vai mitä?
"Valmiste on rajoitetusti peruskorvattava.
Peruskorvaus on 40 % valmisteen kustannuksesta korvausnumerolla (linkit avautuvat uuteen ikkunaan)Oikeutta peruskorvaukseen haetaan lääkärinlausunnon perusteella.
Myönnetystä korvausoikeudesta tehdään merkintä Kela-korttiin.
Valmiste voidaan korvata, kun sairausvakuutuslaissa esitetyt korvaamisen edellytykset täyttyvät.
Korvausta maksetaan alkuomavastuun täyttymisen jälkeen."Nimenomaan tarvitset lääkärin B-lausunnon tästä lääkkeestä, että sitä sinun kohdallasi käytetään tietyn sairauden hoitoon. Silloin kela myöntää sulle korvausoikeuden, jolloin saat siitä tuon 40% alennuksen per ostokerta. Ja kun olet ostanut tätä lääkettä (ja muita maksukattoa kasvattavia lääkkeitä) 600€ per kalenterivuosi, maksukatto tulee täyteen ja saat lääkkeet toimitusmaksun hinnalla
Eli jos on sairaus joka aiheuttaa kipuja ja on kokeiltava erilaisia lääkkeitä, että mikä tähän auttaisi parhaiten niin mun on pyydettävä hoitavalta lääkäriltä b lausunto johon se listaa kaikki mahdolliset lääkkeet joita on mahdollista käyttää saurauteeni koska jos tulee jotain akuuttia ja joutuu hakemaan toisen/uuden lääkkeen vaikka päivystyksestä. Se ei sitten riitä että siinä reseptissä lukee mihin tautiin lääke on määrätty.? Käytännössä ei sitten voisi käydä muualla kun omalla poliklinikka lääkärillä.
Tietyt lääkkeet on luokiteltu kela-korvattaviksi vaikkapa migreenin hoitoon. Silloin lääkäri kirjoittaa sinulle B-lausunnon siitä että sairastat migreeniä.
Sinulle lähetetään uusi kelakortti jossa on numerosarja joka kertoo että sairastat migreeniä. Tämän jälkeen saat korvauksen (40% lääkkeen ostohinnasta) NIISTÄ LÄÄKKEISTÄ JOTKA ON HYVÄKSYTTY Kelan listalle migreenin hoitoon. Ei siis mistä tahansa lääkkeestä jota lääkäri keksii kokeilla migreenin hoitoon. Lääkäri ei myöskään voi määrätä että haluaa tietyistä lääkkeistä maksettavan potilaalle korvausta. Lääkkeiden hintalautakunta (Hila) päättää lääkekorvausjärjestelmän piiriin kuuluvat lääkevalmisteet sekä niiden korvattavuuden ja tukkuhinnat.
https://www.kela.fi/laakkeet_laakekatto