Apua?? Vauvan pissänäytteen tulos,suomentaisiko joku???

itse otin pissanäytteet niin, että kun pissa oli tullut pussiin, laitoin neulan ruiskuun ja imaisin siitä pussin läpi pissan ruiskuun, ja sen jälkeen vasta irrotin pussin. Tässä tietysti saa olla tarkkana, ettei neulalla osu lapseen.

ja ei neulaa vaan sellainen ruisku joka näyttää lääkeruiskulta/antibioottiruiskulta??



Kysyin apua hoitajalta joka hoki vaan "Luota itseesi niin onnistut". Olin aivan et TÄH? koska ei mun itseluottamus mun mielestä tähän asiaan kuulu. Koitin kysyä konkreettisia neuvoja ja et mitä tuo pissanäytteen tulos nyt oikein meinaa niin sain kuulla,et "katsotaan kolmannen näytteen jälkeen,niin... no... katsotaan sitten".



ap

tai et siis ohjeita ollenkaan. Mulla ei ole valitettavasti kokemusta tuosta tyynystä, joten en osaa neuvoa. Soita paikkaan, josta sait nuo ja vaadi kunnon ohjeet. Ja vie lapsi takaisin vastaanotolle ja sano, ettet osaa ja käske niiden hoitaa näyte.



Ainakin pussilla vauvalta saa tosi helposti pilalle menneen näytteen, joten hyvät ohjeet tarvitaan. Näytteellä, johon on eksynyt bakteereita lapsen tai näytteen ottajan iholta ei tee yhtään mitään. Saattaa saada vain väärän diagnoosin ja turhat antibiootit.



Pussin kanssa ainakin pitää putsata koko jalkojen välin ihoalue tosi hyvin ja olla varovainen, ettei sohlaa siihen omilla käsillään tai lapsi ei osu.

Vauvaa voi olla vaikea pissattaa, mutta kokeile vessahätäviestinnän keinoja. Eli unien tai syömisen jälkeen vaippa pois, putsaa heti nopeasti jalkoväli ja nosta vauva puhtaan kipon päälle, jos pissa tulisi. Näin saa paljon puhtaamman näytteen, jos sattuu onnistumaan. Tätä minä sovelsin, kun jouduttiin ottamaan usein näytteitä.



t. 5

En muista varmaksi, mutta sekaflooran muistelisin tarkoittavan, että eka näyte on ollut ilmeisesti kontaminoitunut eli siihen on päätynyt bakteereita iholle.

kun raskauden aikana otettiin pissanäytteitä.



Tuota verta pissassa juttua se hoitajakaan ei oikein osannut kommentoida,se mua eniten huolestuttaa.



Näkeekö kukaan lääkäri automaattisesti noita tuloksia vai vainko hoitaja päättää mitä tehdään?? En siis ole vauvan kanssa käynyt lääkärillä kuin 1½vkoa sitten kun vauvalla oli kuumetta. Itse epäilin vti koska aiemmin oli tullut pikkutippa verta vaippaan,mutta lääkäri meinas et on vain korvatulehdus,saatiin antibiootti,kuume laski ja otettiin kontrollipissanäyte (ekassa siis oli jotain jo,en silloinkaan saanut selvää mitä,verestä eivät silloin puhuneet,nyt toisen näytteen kohdalla vasta).



Olen todellakin soitellut useampaan kertaan jo tuonne TK:n mutta kun ne hoitajat ei osaa sanoa juuta eikä jaata...



ap

sinne terveyskeskukseen. Onhan se näyte pakko saada. Väännä rautalangasta, että et osaa ottaa näytettä, etkä ottamaan näytettä väärin, jos et ole varma osaamisestasi. Voi olla mahdollista, etteivät itsekään oikein osaa ottaa sitä näytettä, etsivät sitten käsiinsä jonkun joka osaakin jotain. Sitäkin on valitettavasti tullut nähtyä, että hoitajat ottavat näytteen päin honkia.



t. 5

sitä tulee, kun alapää on "hinkattu" puhtaaksi. Pyydä tosiaan tuon tyynyn käyttöön tarkemmat ohjeet.

http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/arkisto?p_p_id=dlehtihaku_view_ar…



Tuolla on sanallinen kuvaus miten näyte otetaan:



"Virtsatyyny liimataan lapsen vaipan ulkopinnan muovikalvoon tyynyssä olevan tarran avulla (taulukko). Perianaaliseutu ja erityisesti virtsaputken suu pestään ja huuhdellaan vedellä. Kuivauksen jälkeen lapselle laitetaan tyynyllinen vaippa ulkopuoli ihoon päin, virtsatyynyn keskiosa virtsaputken suulle. Virtsatyyny tarkistetaan kymmenen minuutin välein ja otetaan heti pois, jos siihen on tullut virtsaa. Tarkistuksen voi tehdä vaikka lapsen äiti. Raon ym. (2004) aineistossa väärät positiiviset vastaukset vähenivät 29 %:sta 3 %:iin, kun tyyny vaihdettiin uuteen puolen tunnin välein. Tyyny pitää vaihtaa uuteen myös silloin, kun se tahriintuu ulosteeseen. Kun tyynyyn on tullut virtsaa, tyyny irrotetaan vaipasta ja laitetaan sopivaan kuppiin (esim. kertakäyttöiseen muovimukiin) ja tyynystä imetään virtsanäyte ruiskuun."



Tai tämä:

http://huslab.fi/preanalytiikan_kasikirja/virtsanaytteenotto/tyynyvirts…



"Näytteenottaja pesee ja desinfioi kätensä ja pukee käsineet.

Lapsen virtsa-aukon suu ja vaipan sisään jäävä ihoalue pestään huolellisesti lämpimällä vedellä tai lämpimään veteen kastetuilla taitoksilla. Saippuaa ja desinfioivia aineita ei käytetä. Iho kui-vataan huolellisesti.

2.

Virtsatyyny liimataan vaipan nurjalle puolelle. Vaippa puetaan lapselle nurin päin, muoviosa virtsatyynyineen sisään päin niin, että virtsasuihku osuu virtsatyynyn keskelle.

3.

Tarrakorttiin merkitään kellonaika, jolloin tyyny on asetettu paikoilleen. Näytteen tuloa tyynyyn tarkkaillaan 10 minuutin välein. Jos näytettä ei ole saatu puolen tunnin kuluessa tyynyn laitosta, pesu toistetaan ja asetetaan uusi tyyny.

4.

Näyte olisi saatava viivytyksettä, koska bakteeriviljelytulos huononee ihokontaminaation vuok-si. On tärkeää, että heti kun virtsa on tullut tyynyyn, tyyny poistetaan iholta ja näyte imetään tyynystä ennen kuin se imeytyy laajalle alueelle tyynyä. Jos näytteeseen joutuu vähänkin ulos-tetta, tyyny näytteineen heitetään pois ja aloitetaan näytteenotto jonkin ajan kuluttua uudelleen alusta.

5.

Kun virtsa on tullut tyynyyn, tyyny irrotetaan vaipasta ja laitetaan muovipikariin näytepuoli ylöspäin. Näyte on siirrettävä tyynystä pikaisesti näytepurkkiin.



Näytteen siirto näyteputkiin:



Näyteputki ja näytemäärä (ks. erillinen ohjetaulu)

Näyteputki

Putkeen otettava virtsamäärä

1881 U -Kemseul

BD lisäaineeton putki

10 – 11 ml (vähintään 2,5 ml)

1155 U -BaktVi

BD säilöntäaineellinen

10 ml (vähintään 6 ml)

tai 4 ml (vähintään 2,5 ml)

Näytteen siirto virtsatyynystä näyteputkiin

Ruiskulla vedetään useita kertoja tyynyn märästä kohdasta ja pyritään saamaan vähintään 3 ml virt-saa näytteenottosetissä mukana olevaan näytepurkkiin. Näyte sekoitetaan ja siirretään virtsanäyte-putkeen/-putkiin.

Virtsanäyte siirretään vakuumitekniikalla virtsanäyteputkiin siirtoadapterin avulla, jos mahdollista. Vakuuminäyteputkien korkkeja ei saa avata, koska näyteputket ovat alipaineistettuja. Pitäen adapte-rin alapäätä koko ajan näytteessä, näyteputken korkki painetaan adapterin yläosaan. Putken anne-taan täyttyä ja tilalle vaihdetaan toinen putki. Täytetään kummallekin tutkimukselle oma putki, jos näytettä on riittävästi. Jos näytettä on vähän, näyte siirretään säilöntäaineelliseen putkeen. Säilöntä-aineellista putkea sekoitetaan kääntelemällä 4-5 kertaa ylösalaisin.

Näyteputkien merkitseminen

Putkiin kiinnitetään pystysuunnassa henkilötietotarrat, etiketin yläreunasta alaspäin, viivakoodin lukusuunta ylhäältä alas. Jos on pyydetty kemiallinen seula ja bakteeriviljely, ja näytettä saadaan vain yhteen putkeen, putkeen liimataan molempien tutkimusten tarrat poikittain.



Näytteen säilyvyys

Näyteputki

Näytteen säilyvyys

1881 U -Kemseul

BD lisäaineeton putki

8 tuntia huoneenlämmössä

(1 vrk jääkaapissa)

1155 U -BaktVi

BD säilöntäaineellinen

1 vrk huoneenlämmössä

(3 vrk jääkaapissa)

Jos U -BaktVi -tutkimukset otetaan säilöntäaineettomaan putkeen, näytteet on jäähdytettävä heti jääkaappilämpötilaan ja toimitettava mahdollisimman nopeasti laboratorioon. U -BaktVi on tutkit-tava kylmässä säilytetystä, säilöntäaineettomasta putkesta 24 tunnin kuluessa."





t. 5

Meilläpäin ainakin vain lääkärit saavat tulkita näytteitä, hoitsuilla on vain lupa lukea tulos suoraan tyyliin: näyte on positiivinen. Mutta eivät saa sanoa mitä se merkkaa.

Teistä oli valtavasti apua :) Nyt metsästämään näytettä ;)



Ap

KIITOS sinulle!!!!



Ap