Raskaudenajan streptokokkibakteerin seulontatutkimus
Kommentit (7)
Nyt ainakin täällä käydään ihan labrassa ennen synnytystä. Jotenkin ollut aina tarve ”valmistautua” henkisesti tietämällä joutuuko olemaan housut kintussa. Vihaan käydä lääkärissä tai missä tahansa, jos tehdään gynekologisia tutkimuksia ns puskista.
Vierailija kirjoitti:
Nyt ainakin täällä käydään ihan labrassa ennen synnytystä. Jotenkin ollut aina tarve ”valmistautua” henkisesti tietämällä joutuuko olemaan housut kintussa. Vihaan käydä lääkärissä tai missä tahansa, jos tehdään gynekologisia tutkimuksia ns puskista.
Ihan hyvä ajatus jos sen voi noin hoitaa. Itselle se on siis tehty kolmesti, joka kerta -yllättäen - negatiivinen eli ihan turha nipistys ja makuuttamista siinä tilanteessa. Samalla on kyllä seurattu avautumista, mutten tiedä olisko siihen juuri silloin ollut edes tarvetta. /1
Vaginasta otetaan näyte vanutikulla. Labrassa vanutikkua pyöräytetään streptokokeille spesifisen (=maljalla kasvaa ainoastaan streptokokkibakteerit) kasvatusmaljan pinnalla ja malja nostetaan lämpökaappiin. Seuraavana päivänä malja luetaan eli katsotaan, miltä se näyttää. Jos siinä kasvaa b-streptokokilta vaikuttavaa (bakteerityyppi jota tässä testissä etsitään), voidaan tehdä jatkotutkimuksia mutta usein jo bakteerikasvuston ulkonäön perusteella voidaan vastata mahdollinen positiivinen löydös. Negatiivinen löydös vastataan samoin tein ilman jatkotutkimuksia. Tämä on siis perinteinen viljelymenetelmä.
Toinen vaihtoehto on tehdä pcr-menetelmään perustuva "pikatesti" jossa näytetikusta siirretään näytettä testikasettiin. Testikasetti laitetaan laitteeseen, joka monistaa näytteessä olevaa dna-materiaalia ja tunnistaa mahdollisen b-streptokokin DNA:n näytteestä. Testin tuloksen valmistuminen kestää noin tunnin, tulos tulee muodossa positiivinen/negatiivinen.
Terveisin bioanalyytikko :)
Ja niin, bioanalyytikko jatkaa että testin tekemisen ajankohdasta taitaa olla tällä hetkellä kahta eri käytäntöä. Esimerkiksi omalla paikkakunnallani otetaan tuo perinteinen viljelynäyte noin rv 36 synnytystapa-arvion yhteydessä. Puhetta on kuitenkin ollut, että siirryttäisiin kokonaan pcr-menetelmään, jolloin näyte otettaisiin vasta synnyttämään tullessa. Tosiaan jos b-streptokokki löytyy äidiltä niin ennen vauvan syntymää olisi tärkeää ehtiä tiputtamaan äidille suonensisäisesti antibiootti, koska vauvalle tuo tarttuu herkästi ja voi olla hengenvaarallinen, vaikka äidille ei mitään aiheutakaan.
Vierailija kirjoitti:
Ja niin, bioanalyytikko jatkaa että testin tekemisen ajankohdasta taitaa olla tällä hetkellä kahta eri käytäntöä. Esimerkiksi omalla paikkakunnallani otetaan tuo perinteinen viljelynäyte noin rv 36 synnytystapa-arvion yhteydessä. Puhetta on kuitenkin ollut, että siirryttäisiin kokonaan pcr-menetelmään, jolloin näyte otettaisiin vasta synnyttämään tullessa. Tosiaan jos b-streptokokki löytyy äidiltä niin ennen vauvan syntymää olisi tärkeää ehtiä tiputtamaan äidille suonensisäisesti antibiootti, koska vauvalle tuo tarttuu herkästi ja voi olla hengenvaarallinen, vaikka äidille ei mitään aiheutakaan.
Mielestäni se olisi kyllä fiksumpaa tehdä jo rv 36 koska esim. syöksysynnyttäjillehän sitä ei välttämättä muuten ehditä. Tietenkin tulos voi olla sitten vähän vanhentunut h-hetkellä, mutta harva varmaan sitä uutta tartuntaa saa enää raskauden loppuvaiheessa (toivottavasti ainakaan, onhan jotkut miehet sikoja).
Emättimen suulta se otetaan vanupuikolla, ei onneksi tarvita spekulaa. Meillä tehdään rv 37 tai myöhemmin.
Hitsi, mä muistelisin että synnytyksen käynnistyttyä olisi pyöräytetty pitkällä pumpulipuikolla kohdunsuuta ja siitä näytteestä tsekattu (sattui kun supistukset tuli heti jo minuutin välein :'( ..) ja hetken päästä kätilö tuli ilmoittamaan "neg." muuten olisi kai antaneet antibioottia tms. Voin muistaa väärin.