Astman toteaminen 3-vuotiaalla

Lapsella ollut epämääräisiä yskäkausia 2,5-vuotiaasta asti, joita lääkitty tarpeen mukaan astmalääkkeillä. Lapsi on myös allergikko, joten astmariski on tiedetty koko ajan ja aika tiukkaan noita yskiä on seurattu. Tänä syksynä lääkäri ehdotti, että voitaisiin kokeilla onnistuuko tutkiminen.



Pojalle tehtiin semmoinen tutkimus kuin impulssioskillometria + bronkodilataatiokoe sekä rasituskoe. Tutkimus onnistui tosi hyvin. Siinä piti vain hengitellä semmoiseen putkeen tietyin väliajoin. Poika katseli samalla videoita ja jaksoi hyvin istua paikallaan. Välissä käytiin juoksemassa viisi minuuttia ja hengiteltiin taas. Lopuksi otettiin avaavaa lääkettä, odoteltiin sen vaikutusta ja hengiteltiin taas. Tutkimus mittasi ilmeisesti hengitystilavuutta eri vaiheissa ja tuloksia vertailtiin ikäryhmään. Meillä tulos oli juuri rajoilla, joten vielä emme diagnoosia saaneet, mutta tilannetta seurataan edelleen.

Tarkoituksena tehdä rasitustestiä ja puhalluksia jne. En tarkkaan osaa kertoa, mutta tuossa edellähän kerrottiin. Tosiaan poikani on " nippanappa" 3-v ja yritetään saada kokeet tehtyä. Saapi nähdä onko yhteistyöhalukas. Toivottavasti onnistuu. Testit tehdään vain hassuun kellonaikaan = päiväuniaikaan.



Keväällä piti jo alkaa astmalääkitys (ilman testauksia), mutta Zyrtec 2.5ml aamuin ja illoin auttoi yöyskään. Lapseni ruoka+eläin+siitepöly (heiniä+puiden) allerginen. Suolioireinen + nokkosrokko + nyt anafylaksia?/ astmakohtaus? / allerginen reaktio? (tklääkäri päivysti sairaalassa ja ei ollut varma dg.) muutama viikko sitten. Itse kyllä epäilen allergiataustan altistavan astmalle. Vaikkakin vauvaiällä iho-oirein allergiaan reagoivilla lapsilla on suurempi todennäköisyys saada isompana astma ja lapseni on vauvana oireillut suolioirein (niinkuin nytkin). Niin ja kait se geeneissä tulee: meillä lapsen äidin ja isän puolella astmaa + olemme molemmat allergisia. Korvat putkitettu 1x.



Meillä en ole huomannut, ettei jaksaisi leikkiä tai juosta, kuten ikäisensä. Tai kylläkin kylmällä ilmalla, sanoo illasta herkästi, ettei jaksa kävellä tai juosta. Olen laittanut väsymyksen tai laiskuuden piikkiin. Voin kertoa tarkemmin parin viikon päästä testauksesta, jos haluat?!



Jaan huolesi lapsesi yöyskästä = on niin hirveetä kuunnella ja katsoa pienen yskimistä, joskus meillä melkein 2 tuntia. Meillä oli kanssa yskä pois kesän ja tuli syksyllä takaisin. Viimeisen 2 vkon aikana onneksi vain yhtenä yönä poika yskinyt.



Varmaan on kokeiltu teillä salbutamolia sisältävää yskänlääkettä???

Kyselin tk-lääkäriltä joskus, että voiko meidän lapsella olla astma (kun olin taas vienyt yöyskän vuoksi lääkäriin) ja hän vastasi ettei näin pienellä voi sitä todeta (ikää oli silloin noin 2-2,5v.).



**

Mä käytin esikoistani astmalääkärillä muutama vuosi sitten, esikoinen oli silloin 1v vanha. Ja hänelle tehtiin astmadiagnoosi! Et ei noi tk-lekurit tiedä hevon häntiä mistään..



Astmalääkityksen sai silloin heti ja nyt odotellaan et tulee pituutta yli 120cm jolloin luultavimmin tämä lapsuusiän astma voisi jäädä taakse..



Pomppu

ja se onnistui odotusten mukaan , mutta tyttö ei jaksanut juosta 3 min kauempaa, olisi ilmeisesti pitänyt. mutta puhalluskokeet on helpot jos vaan sattuu asiansa osaava hoitaja niitä tekemään. Tsemppiä niihin ja ei se maailma siihen kaadu jos se lapsi ei suostu puhaltamaan siihen. Meidän tyttö ei ekalla lääkärireissulla suostunu kattomaan koko koneeseen, mut nyt sitä ei meinannu saada siitä pois.

Hänellä on ollut myös yöyskää ihan vauvasta asti aina flunssien yhteydessä. Ihmettelin usein pitkittynyttä kamalankuuloista yskää. Lääkäriin jos vein, niin sanottiin vain olevan pitkittynyttä yskää, ei muuta.

Vähän alle kolmevuotiaana kovan flunssan jälkeen yskä ei loppunutkaan. Poika yski kauheasti öisin, tuntui, että tukehtuu. Toukokuussa vasta päästiin lastenlääkärille (silloin noin 3,5v). Puhallustestit ei onnistunut, koska poika ei suostunut aluksi puhaltaan ollenkaan. Ja nekin mitä puhalsi lopulta, ei onnistunut.

Saatiin kuitenkin kokeiluun astmalääkkeet Flixotide ja Ventoline. Kahden päivän kuluttua yskä oli täysin kadonnut!!

Kesällä kuitenkin tuli uusi paha flunssa ja lääkkeet ei auttanutkaan enää. Silloin saatiin käyttöön Seretide ja Ventoline lisäksi. Nämä lääkkeet ovat sitten auttaneetkin hyvin.



Lääkäri sanoi, että näiden kokeilujen ja tulosten mukaan voidaan antaa astmadiagnoosi, vaikka testit ei onnistunutkaan. Ne ei kuulema onnistu yleensä kuin vasta 5 vuotiailta.

Voin sanoa, että oli kyllä meille helpotus, kun diagnoosi saatiin. Ennen ei lääkärit tk:ssa ollut välittänyt pojan vaivoista mitään. Me vanhemmat olimme jo aivan hädissään, kun tuntui, että poika tukehtuu yskään joka yö, eikä kukaan välitä mitään. Oli todella ihanaa, kun saatiin lääkkeet, jotka auttoi.

Lääkitys saadaan ensi viikolla. Puhallukset menivät melko hyvin ja jaksoi juosta melkein koko 6min. Hyvä, kun saatiin selvyys.



Jossain toisessa ketjussa, joku kirjoitti, että astman voi todeta verikokeella??? Ei meille ainakaan tälläistä ole edes ehdotettu. Tiedättekö kukaan lisää?



Meneekö tosiaan astma ohi, kun pituutta 120cm???

Meillä esikoisella daignosoitiin 6kk (!!) iässä astma eli riippuu hyvinkin paljon siitä, mitä tutkimusmenetelmiä on käytössä.



Totta on, että n. 3v. alkaa olla kehitykseltään yms sen tasoinen, että pystyy tekemään/suorittamaan diagnosointiin vaativat testit, MUTTA vauvoille ja alle 3v. lapsille on erikseen olemassa omat tutkimustapansa ja testinsä.



Eli meillä vauvalla alettiin epäillä astmaa 4kk ikäisenä, jolloin rumba lähti käyntiin. Tk-lääkärin tutkimusten jälkeen saimme lähetteen Iho- ja Allergiasairaalaan (Hki), jossa tehdään pienille lapselle ns. Baby Box-tutkimuksia, juuri astman toteamiseksi. Baby Boxissa lapsi humautetaan nukuksiin, ei siis varsinaisesti nukuteta, jotta hengitys kulkee niin kuin normaalioloissa, mutta lääkkeellisesti kuitenkin saadaan nukahtamaan hieman pidempään/syvempään uneen, Unen aikana sitten mitataan kaikennäköisiä vastuksia yms (en muista enää tarkkoja termejä, koska esikolla ikää jo 4,5v.)



Joka tapauksessa meillä tuloksena oli, että lapsella oli 498% kapeammat putket kuin " normaali-lapsella" ja kaikki mahdolliset astmalle tyypilliset muut oireet, joten lääkitysaloitettiin samantien.



Tämän jälkeen kontrolleissa ollaan käyty aluksi 3kk välein, sitten 6kk ja nyt 1v välein ja nyt 4,5 vuotiaana tilanne on se, että jatkuvaa läkitystä ollaan viimeksi käytetty n. 2,5vuotiaana, ts. viimeiset vuodet ovat jo menneet flunssan aikaisella hoidolla. Toki matkan varrelle on sattunut lukauisia kertoja, että ollaan joduttu lähtemään keskellä yötä LSN:lle päivystykseen, mutta hyvin ollaan pärjätty.



Pointti siis on se, että astman kanssa pärjää erittäin hyvin, jos vain lääkitys, hoito ja seuranta saadaan aloitettua.



Caprice

Juu, minä olen jo muutaman kerran kirjoittanut, että meillä astma todettiin 2,1v verikokeilla. Eli neuvola-lääkäri kirjoitti lähetteen labraan en nyt muista millänimellä se astma tutkittiin, mutta vastaus oli selvä: astma arvot olivat kovasti kohollaan. Sitten,tulosten jälkeen, saimme lähetteen aluesairaalan lastenlääkärille ja astmahoitajalle.

Patistele vaan siellä terkkarissa niitä läääkäreitä!!