Tietääkö kukaan, mistä johtuu vastasyntyneen alhaiset kalkkiarvot?

Ne viittaavat käsittääkseni nestatasapainon häiriöön, ts. kuivumiseen. Näin muistelen huonossa kunnossa syntyneellä kuopuksellani olleen. Joku minua tietävämpi ehkä osaa vastata paremmin.

Vastasyntyneen hypokalsemia

Varhainen hypokalsemia (S-Ca < 1.75 mmol/l tai Ca++ < 0.63 mmol/l), joka ilmaantuu ensimmäisten kolmen elinvuorokauden aikana joko oireettomana tai vapinoina, täristelynä tai apneataipumuksena, on kalsiumtasapainon häiriöistä tavallisin. Sitä esiintyy erityisesti keskosilla, diabeetikkoäidin lapsilla ja synnytysasfyksian jälkeen. Varhainen hypokalsemia korjaantuu yleensä muutamassa vuorokaudessa. Bikarbonaatin anto voi myös johtaa hypokalsemiaan.



Myöhäinen hypokalsemia on paljon harvinaisempi ongelma, joka ilmaantuu 4 vrk:n iässä tai myöhemmin. Se voi johtua lapsen synnynnäisestä tai tilapäisestä hypoparatyreoosista. Tilapäinen lisäkilpirauhasen lama voi aiheutua magnesiumin puutteesta tai olla seurausta äidin hyperparatyreoosista, jolloin tavallista korkeammat kalsiumpitoisuudet lamaavat raskauden aikana sikiön lisäkilpirauhasta. Vastasyntyneen hypokalsemia voi johtua liian runsaasta fosfaatin saannista, kalsiumin tai D-vitamiinin imeytymishäiriöstä tai äidin D-vitamiinin puutteen aiheuttamasta synnynnäisestä riisitaudista.



Keskosen luustohäiriöön, jota esiintyy jonkinasteisena (lievästä osteopeniasta vaikeaan riisitautiin) jopa yli puolella alle 30-viikkoisista keskosista, johtaa erityisesti fosfaatin vajaus; myötävaikuttavina tekijöinä ovat kalsiumin vajaus ja D-vitamiiniaineenvaihdunnan ongelmat. Respiraattorihoito, laskimonsisäinen ruokinta ja furosemidilääkitys, jotka kaikki ovat pienelle keskoselle tavallisia "pakollisia" hoitoja, lisäävät luustohäiriön riskiä, samoin äidin toksemia. Keskosen luustohäiriön syntyä voidaan ehkäistä oikein suunnitellulla ravitsemuksella: fosfaattilisä, tarvittaessa myös kalsiumlisä ja oikea kalsiumin ja fosfaatin suhde (Ca (mg) / Pi (mg) = 2.0) sekä D-vitamiinilisä ovat tarpeen. Seurannassa on seerumitasojen lisäksi hyödyllistä mitata myös kalsiumin ja fosfaatin eritystä virtsaan, jotka seerumitasoja herkemmin paljastavat elimistön mineraalivajeen.



Vastasyntyneen kalsiumtasapainon häiriön syy on useimmiten ilmeinen esitietojen ja kliinisen tilanteen pohjalta, ja varmistuu vähäisin laboratorio- ja röntgentutkimuksin. Monet vastasyntyneen kalsiumtasapainon häiriöt voivat johtua äidin kalsiumaineenvaihdunnan häiriöistä tai olla periytyviä, joten epäselvissä tilanteissa vanhempien seerumin kalsiumpitoisuus ja kalkin eritys virtsaan voivat ohjata diagnoosiin.



http://www.lastenendokrinologit.net/kirja/fr-kalsium.html



??

Kiitos vastauksesta. Kaikilla lapsilla on ollut kalkkiarvot matalat(yhdellä kunnon tärinä) ja mulla siis jokaisessa raskaudessa radi. Sairaalassa eivät kertoneet syytä vaikka kyselin.