Reipas ja tunnollinen lammas

Vuokranantajat taitavat Suomessa olla aika nihkeitä tekemään erillisiä vuokrasopimuksia useammalle samassa asunnossa asuvalle. Haluavat, että yksi on päävuokralainen, joka vastaa vuokranmaksusta siinäkin tapauksessa, että muut asunnossa asuvat päättävät olla maksamatta euroakaan. Onko jollain tietoa, mikä on Suomessa se menettelytapa, jolla päävuokralainen saa häädettyä asunnosta ne, jotka eivät osallistu vuokranmaksuun? Ja kuinka nopeasti tuo tapahtuu ja monenko kuukauden vuokrat pitää jäädä maksamatta, jotta voi edes jotain häätöhommelia hakea? Kimppa-asuminen on siis Suomessa aika riskialtista sille, jonka nimissä vuokrasopimus on. 

Vierailija kirjoitti:

Kuinkahan huonoksi tilanne oikein menee jatkossa kun ilmeisesti on usein surkea jo nyt?

Tuttavalleni soitettiin ambulanssi, ei ottanut kyytiin. Soitettiin hetken kuluttua uudelleen tilanteen pahennuttua entisestään. Sillä kertaa ottivat mutta se oli liian myöhäistä potilaan kannalta. Oli traumatisoivaa myös puolisolle kun se ensimmäinen soittokin oli jo hyvästä syystä. Mutta säästöä varmaan tuli ja se kai on ainoa asia mikä merkitsee nyky-Suomessa. Tuttava oli vain muutamia kuukausia aiemmin jäänyt eläkkeelle.

Huonoksi. Mä ajattelen tätä asiaa nyt ensisijaisesti siltä kantilta, että ambulanssikyytejä käyttävät nyt nekin, jotka eivät matkan aikana edes tarvitse mitään hoitotoimenpiteitä. Esim just kuten mun äitini alkuvuodesta. Nyt, kun vanhusten hoivaa pyritään keskittämään yhteisölliseen asumiseen, niin pahastipelkään, että kun niissä  joku vanhus ei jaksakaan mennä vessaan tai ei pääse pöntöltä ylös tai ei jaksa nousta ylös, niin ne muut vanhukset soittavat nimenomaan 112:een. Yksin kotonaan asuva vanhus joutuu odottamaan siihen asti, että joku omainen tai kotihoito tulee käymään ja he sitten soittavat 112:een, mutta noiss ayhteisöllisissä asumisissa on sitten muita vanhuksia paikalla 24/7 ja mitä muuta toinen vanhus voi tehdä kuin soittaa 112:een? Jonkinlaista päivystävää "laveritoverikuljetusta" siis tarvittaisiin nyt ja tulevaisuudessa vielä enemmän, jotta ensihoito olisi varattu niille, jotka ensihoitoa tarvitsevat myös sen kuljetuksen aikana. 

Nro 56: "Tuskin ihan noin on, koska on meillä täällä paaritaksipalvelu ja kiireetön siirtoyksikkö palvelu."

Tuota palvelua pitäisi jotenkin kehittää paremmaksi. Siis niin, että  kun esimerkiksi omainen tai kotihoito soittaa 112:een, että vanhus ei voi olla enää kotona, saisi sen kuljetuksen lähes yhtä nopeasti kuin saisi ambulanssinkin. Kotihoito ei voi jäädä tuntikausiksi - tai jopa seuraavaan päivään - odottamaan, että yksin asuva, mutta kotona pärjäämätön vanhus toimitetaan jonnekin. Nyt kotihoito joutuu soittamaan 112:een ja sieltä tulee sitten ensihoito roudaamaan vanhuksen jonnekin. Yleensä siis päivystykseen. Sama juttu sillä omaisella eli jos hän ei enää pärjää (joko oman terveydentilansa tai jonkun muun syyn takia) hoidettavansa kanssa, ei silloinkaan tarviyta kiireellistä ambulanssia, mutta ei silti voida jäädä pitkäksi aikaa odottamaan. Joku ketjussa käytti termiä "laveritoverikuljetus" ja minusta se oli ihan loistava termi tällaiselle kuljetustarpee4lle. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Hitto mitä touhua tuosta ensihoidoidostakin on tullut. Mikähän potilas mahtaa olla kelvollinen näille lumihiutaleille?

Älä nyt hyvä ihminen hätäkeskusta syytä vaan niitä ketkä ensihoidon rahoituksista päättävät ja sairaalaverkon organisoinnista. Häke tekee päätöksensä sen mukaan mitä ambulansseja ja henkilökuntaa on saatavana. Terveydenhuollon ongelmat näkyy myös ensihoidossa.

Harvalle potilaalle sanotaan, että olet liian kaukana. Päijät-Hämeessä ambulanssi ei lähde Lahdesta yli 30 km päähän kuin vakavissa kolaritapauksissa tai silloin, kun yksikkö jostain syystä jo on alueella esim. potilaskuljetuksen takia. Tuttu ambulanssikuski sanoi, että nykyisin ei enää lähdetä pelastustehtäviin, ambulanssit kuljettaa vanhuksia laitoksesta toiseen 24/7 eikä siinä oikein ole aikaa akuuttitapauksille.

Tähän pitäisi kyllä saada jokin muutos. Tarkoitan, että pitäisi olla erikseen hyvin varustetut ambulanssit, joilla kuskataan kiireellisiä potilaita hoitoon ja/tai ensihoitajat tulevat antamaan kiireellisen ensihoidon (eli nämä lanssit, mitä nyt on) ja sitten erikseen kevyemmin varustettuja ajoneuvoja, joissa asiakas kuitenkin voidaan kuljettaa makuuasennossa ja noutaa paareilla asunnosta sisältä autoon ja viedä päivystykseen. Tai minne nyt viedäänkin. Siis kyllähän nyt onkin jo ihan vain siirtoja varten ambulansseja, mutta ne toimivat ajanvarauksella eikä niitä saa vain soittamalla, että nyt tarttettais. Mun 96-vuotiasta muistisairasta äitiäni kuskattiin alkuvuodesta 5 kertaa lanssilla päivystykseen. Jos äidin sydän olisi matkalla pysähtynyt, mitään eivät olisi tehneet, koska äidillä oli jo DNR-päätös eli elvytyskielto. Mutta tavallinen taksikuski ei olisi saanut äitiä asunnon yläkerrasta edes alakertaan saati sitten autoon, koska äiti ei pystynyt varaamaan yhtään jaloilleen. Jos olisi ollut sellaisia takseja, joissa olisi kuski sekä "apupoika" ja paareilla noudetaan kotoa ja makuuasennossa pystytään kuljettamaan, niin ambulanssia ei olisi tarvittu niistä kerroista kertaakaan. 

Tuossa tosiaan siis kyse sairaanhoitajista. Mutta jos ajatellaan esimerkiksi vanhustenhuoltoa ja siellä kotihoitoa, niin meillähän ei hoitajat enää ole vuosikausiin tehneetkään mitään siivousta, kaupassakäyntejä tms vaan nämä on sitten vanhus hankkinut ihan ulkopuoliselta toimijalta. Sitten, kun nämä tällaiset palvelut eivät riitä ja tarvitaan kotihoitoa, silloin se tarve on nimenomaan hoitajalle. Helposti moni kuvittelee, että siinähän se vaipanvaihto sujuu 90-vuotiaalle Marttalle samalla tavalla kuin 2-vuotiaalle Veetillekin, mutta ei se nyt ihan niin ole. Veeti kun on yleensä ihan terve (ja myös pienikokoisempi kuin Martta) eikä Veetille vaipanvaihdossa aiheudu mitään kipuakaan, ellei vaipanvaihtaja ole poikkeuksellisen kovakourainen. Lisäksi Marttan iho on hauraampi ja verenkiertokin jo erilista kuin reippaalla ja liikkuvaisella Veetillä, joten siinä vaipanvaihdon yhteysessä pitää osata myös arvioida, millä rasvalla Marttan vaippa-alueen voitelee tai nko tilanne se, että sopivaa voidetta ihon ärtyisyyteen ei edes ole. Lisäksi on huomattavasti todennäköisempää, että virtsatieinfektio on Marttalla eikä Veetillä. Ei siinäkään ole mitään järkeä, että joku vaan käy vaihtamassa Marttan vaipat ja sitten soittaa hoitajalle, että mä en nyt oikein tiedä, mitä tälle iholle pitäisi tehdä. Sen sijaan hoivalaitoksissa on älytöntä käyttää hoitajia siivoukseen, ruuan jakamiseen, astioiden keräämiseen pöydästä  jne. Kun kasarilla olin vanhainkodissa töissä, hoitajat tekivät ihan sitä hoitotyötä, laitoshuoltajat hoitivat siivoukset yms ja lisäksi siellä oli vielä kodinhoitajia, jonka toimenkuvaan kuului mm vanhusten ulkoiluttaminen sekä terveyskeskukseen lääkärin vastaanotolle saattaminen yms.