Reipas ja tunnollinen lammas

Nro 70: "Kun on näitä hienoja tietokonesysteemejä, niin miksei sellainen varoita lääkäriä, että nyt on määrätty lääkkeitä, jotka eivät sovi keskenään, jolloin lääkärin pitäisi tarkistaa, että mitäpä pitäisi tehdä näiden lääkitysten kanssa, että saisi avun niihin vaivoihin, joihin niitä on/ollaan määräämässä."

Hyvä pointti!

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

No, tuskin se tätä nykyistä tilannetta pahempi on. Onnea vaan purkaa sairashistoriaa uuden naaman kanssa vartissa monisairaana. Saisin varata nykysysteemillä uuden ajan tiskiltä lähtiessä jos aikoisin kuntoon tulla ja silti joka asiaa hoidetaan erikseen.

Luultavasti tarkoitus on hankaloittaa eläkkeelle pääsyjä, pitkiä sairaslomia, osatyökykyisyyttä etc.

Se ongelma tässä nykysysteemissä on, että hoidetaan vain sitä yhtä vaivaa ja ainoastaan sitä, kun pitäisi hoitaa kokonaisvaltaisemmin ottaen huomioon kaikki syy ja seuraus jutut muistakin vaivoista.

Juuri tämä! Mun edellinen työterveyslääkärini hoiti kokonaisvaltaisemmin, mutta kun hän jäi eläkkeelle, tilalle tuli uusi, joka hoitaa vain yhden vaivan kerrallaan. Ja on mm määrännyt mulle lääkkeen, joka ei sovi yhteen hänen edellisellä kerralla määräämänsä lääkkeen kanssa. Mutta kun on eri vaiva, niin ei ajattele muuta kuin just sitä yhtä vaivaa. 3 vuotta hän oli mun työterveyslääkärini, mutta lopulta totesin, että tuon "yksi vaiva per käynti" saan ihan terveyskeskuksestakin. Ja olipa yllätys, kun terveyskeskuksen omalääkärini suhtautuikin kuten aikoinaan se mun eläkkeelle jo jäänyt työterveyslääkärini eli hoitaa kokonaisvaltaisesti. Yksi käynti ja kolme eri asiaa tuli hoidettua samalla reissulla. Huono puoli tässä tietenkin on, että Suomessa terveyskeskuksissa ei nuoret lääkärit viihdy pitkään. On ihan ymmärrettävää, että haluavat erikoistua ja edetä urallaan. Toisaalta omalla kohdallani otan mieluummin useamman nuoren, joka on motivoitunut, innokas oppimaan ja kehittämään ammatittaitoaan, kuin viiskymppisen työhönsä kyrsiintyneen, jonka ilmeestäkin jo näkee, että potilaat ovat vain rasite. 

Omalääkärimalli on hyvä, jos se toimii. On ihan selvää, että omalääkärille ei välttämättä saa aikaa samalle päivälle tai edes huomiselle, joten se ei siis sovi akuuttien sairauksien hoitoon. Mulla on Mehiläisessä tyyöterveyshuollossa myös omalääkäri, mutta on erittäin epätodennäköistä, että juuri tälle nykyiselle omalääkärilleni saan ajan nopeasti. Edelliselle kyllä sai, mutta hän jäi muutama vuosi sitten eläkkeelle. Joten kun olen mennyt työterveyshuoltoon akuuttiasiassa, hoitava lääkäri on ollut lähes joka kerta  joku muu kuin omalääkärini.

Omalääkäri - olipa se yksityisellä tai julkisella - sopii parhaiten ei-kiireellisten asioiden hoitamiseen sekä kroonisten sairauksien hoitoon ja seurantaan. Lääkärin ei todellakaan tarvitse muistaa, mitä potilas on edellisellä kerralla kertonut. Mutta omalääkärille olisi kuitenkin vähän noloa kysyä potilaalta joka käynnillä samat asiat uudelleen, joten omalääkäri todennäköisemmin vilkaisee ennen potilaan vastaanotolle saapumista potilastietojärjestelmästä tiedot. Joka kerta vaihtuva lääkäri voi kysyäkin samat asiat eikä se tee lääkäristä "hölmöä", vaikka potilaan sairaushistoria on myös hänen käytettävissään. 

On ihan ymmärrettävää, että jos terveyskeskuslääkäri ei tutki vaan määrää korkeintaan vain Buranaa, potilas haluaisi päästä erikoissairaanhoitoon tutkittavaksi. Jotta saisi sen oikean diagnoosin ja siihen tarvitsemansa hoidon. Mutta on myös sairauksia, jotka voidaan tutkia ja hoitaa perusterveydenhuollossa ja JOS näin tehdään, ei sairaus ehdi pahentua niin, että erikoissairaanhoitoon edes joutuu. Ongelma on Suomessa ollut pitkään se, että terveyskeskuksessa ei tutkita eikä erikoissairaanhoitoon pääse. Oikea diagnoosi jää tekemättä ja siten oikea hoito saamatta. Kunnes sitten sairaus pahenee niin, ettei terveyskeskuksessa edes voida tehdä enää mitään vaan on pakko lähettää potilas erikoissairaanhoitoon. Tässä nyt suunnitellussa omalääkärimallissa on kyse just siitä, että perusterveydenhuollossa tutkittaisiin, tehtäisiin diagnoosit ja aloitettaisiin hoito, jolloin ei olisi edes mitään tarvetta lähettääkään potilasta erikoissairaanhoitoon. Ja vain niissä tapauksissa, joissa tuo en perusterveydenhuollossa onnistu, omalääkäri kirjoittaa lähetteen erikoissairaanhoitoon. 

Mä vaihdoin syksyllä Mehiläisestä terveyskeskuksen omalääkäriin ja ensimmäisen käyntikerran jälkeen olen enemmän kuin tyytyväinen. Tämä mun lääkärini osaa oikein hyvin käyttää myös digijuttuja eli täällä Vantaa-Kerava hyvinvointialueella käytössä olevaa Maisa-portaalia. Ihan yhtä näppärä väline kuin Mehiläisen Omamehiläinen-sovellus. 

Ei aavistustakaan. 

Vanha aloitus, mutta onhan se totta, ettei monikaan tiedä noista asioista. Esimerkiksi täällä Vantaalla ei ole yhtään ainoaa yleistä väestönsuojaa. Ennen oli, mutta ei ole enää. Ei ole yleensäkään Keski-Uudenmaan pelastustoimen alueella enää yleisiä väestösuojia. 

"Keski-Uudenmaan pelastustoimen toimialueella ei ole yleisiä väestönsuojia. Tilanteen vaatiessa viranomaiset antavat erikseen ohjeet toimenpiteistä niiden rakennusten ja kiinteistöjen osalta, joilla ei ole omaa väestönsuojaa. Toimenpiteitä voivat olla esimerkiksi sisälle suojautuminen tai tilapäissuojien rakentaminen."

https://pelastustoimi.fi/keski-uusimaa/palvelut/varautuminen