Hallitus lakkautti taas mun tuet

Kuten aiemmin mainittiin, SSRI- (esim. Escitalopram, Sertralin) ja SNRI-lääkkeet (esim. Venlafaxin, Duloxetin) ovat nykyään yleisimpiä masennuslääkkeitä. Vaikka niitä pidetään usein "turvallisempina" kuin vanhempia lääkkeitä, yhteisvaikutukset kannabiksen kanssa voivat silti olla ongelmallisia.

Tässä on tarkempi katsaus siihen, mitä kehossa tapahtuu:

1. Farmakokineettinen yhteisvaikutus (Aineenvaihdunta)

Tämä on ehkä merkittävin riski. Sekä kannabis (erityisesti CBD, mutta myös THC) että useimmat SSRI/SNRI-lääkkeet pilkkoutuvat maksassa samojen sytokromi P450 -entsyymien kautta.

Mitä tapahtuu: Kannabis voi "varata" nämä entsyymit, jolloin lääkeaineen pitoisuus veressä nousee odotettua korkeammaksi.

Seuraus: Voit kokea lääkkeen sivuvaikutukset (kuten pahoinvoinnin, vapinan tai unettomuuden) voimakkaampina, ikään kuin olisit ottanut yliannostuksen.

2. Serotoniinioireyhtymän riski

Sekä SSRI/SNRI-lääkkeet että kannabis vaikuttavat aivojen serotoniinitasoihin.

Vaikka riski on pieni, on olemassa teoreettinen mahdollisuus serotoniinioireyhtymään. Tämä on vakava tila, jonka oireita ovat:

Voimakas hikoilu ja kuume.

Lihasjäykkyys tai nykiminen.

Sekavuus ja voimakas kiihtymys.

Ripuli.

3. Psyykkiset vaikutukset ja hoidon epäonnistuminen

Tämä on hoidon kannalta kriittisin kohta. Masennuslääkkeen tarkoitus on tasapainottaa aivokemiaa, kun taas kannabis muuttaa sitä lyhytkestoisesti.

Vastakkaisvaikutus: Kannabis voi aiheuttaa monille hitausmomenttia, motivaation puutetta tai apatiaa – juuri niitä oireita, joita lääkityksellä yritetään hoitaa.

Ahdistuspiikit: Erityisesti SNRI-lääkkeet nostavat noradrenaliinin määrää. Jos tähän yhdistetään THC:n aiheuttama sykkeen nousu, tuloksena voi olla erittäin voimakas paniikkikohtaus tai vainoharhaisuus.

Yhteenveto riskeistä lääkeaineittain

Lääketyyppi

Tyypillinen riski kannabiksen kanssa

SSRI (esim. Cipralex, Zoloft)

Pitoisuuksien nousu veressä, lisääntynyt uneliaisuus, huimaus, harvinaisena serotoniinioireyhtymä.

SNRI (esim. Efexor, Cymbalta)

Kohonnut syke ja verenpaine, voimistunut ahdistus, hikoilu ja vapina.

Mitä kannattaa seurata?

Jos käytät molempia, tarkkaile erityisesti:

Väsymystä: Onko päivittäinen toimintakykysi laskenut merkittävästi?

Mielialan ailahtelua: Tuntuuko, että lääke "ei toimi" tai masennus syvenee käytön jälkeen?

Sykettä: Tuntuuko sydämen tykytys epämiellyttävältä tai pelottavalta?

Onko sinulla ollut lääkityksen aikana tuntemuksia, jotka saivat sinut pohtimaan näitä yhteisvaikutuksia?