Kävin rytmihäiriöiden takia sydäntutkimuksisa syksyllä..

5 on vielä matala lukema, kaikki alle 10 on ihan normaalia. Kohotessa tuo lukema voi olla useampia satoja, siis silloin kun on kunnon tulehdus päällä. Eli ei todellakaan syytä huoleen tuon takia!

Mutta ap:n on kyllä ihan turha olla huolissaan, varsinkin, kun rytmihäiriöt on todettu vaarattomiksi. Mun äiti sai toissa syksynä infarktin. Hänellä on aina ollut CRP korkea, siis niin kauan kuin CRP:tä on mitattu. Sen sijaan kolesteroli on pysynyt lääkkeillä ihannelukemissa.

Sydän hakkaa, en pysty töihini keskittymään.

Nyt vaan yritän muistella, että oliko minulla flunssa silloin, kun kokeet otettiin.. Voiko virus nostaa tuon arvon viiteen?

Kolme lasta jää sitten äidittömäksi :(((

ap

Ihan turhaan panikoit. Saitko rytmihäiriöihin Propralia? Jos sait, niin ota sitä, niin rauhoitut.

Nyt vaan mietin ja mietin, että olinko flunssassa vai en..

Olisikohan lääkäri määrännyt kontrollin jos tilanne olisi ollut merkittävä? Vai jättikö kertomatta, että en pelkäisi..

Otettiin myös kolesterolikokeet, oli 3.3. Sanoi vaan, että minulla ei ole riskiä sydän -ja verisuonitauteihin.

Kamalaa tälläinen ahdistus!! Koko yön vaan näin unta CRP :stä..



ap

ap

Kerronpa esimerkkinä, että monilla lapsillakin on crp:t yli 200.



T: infektio-os:n sh

CRP on vakiinnuttanut asemansa erityisesti infektioiden ja sidekudostautien kliinisessä arvioinnissa (ks. S -CRP). CRP:tä syntetisoituu, maksan lisäksi, myös sepelvaltimoiden sileissä lihassoluissa. Sepelvaltimotauti lisää synteesiä. CRP:n on arveltu vaikuttavan suoraan adheesiomolekyylien synteesiin, fibrinolyysiin ja endoteelin toimintaan ja näin lisäävän tukosalttiutta. Mekanismeina voisivat olla CRP:n kyky aktivoida komplementtia, toimia opsoniinina, edesauttaa LDL-kolesterolin ottoa makrofageihin, houkutella monosyyttejä intimaan ja stimuloida kudosfaktoria. Herkkä CRP-määritys näyttäisi ennustavan itsenäisesti seuraavien tapahtumien tai tilojen riskiä: sydäninfarkti, aivovaltimotukos, perifeerinen valtimosairaus, äkillinen sydänkuolema ¿ jopa ¿kliinisesti¿ terveillä henkilöillä.



Indikaatiot

Sydän- ja verisuonitautiriskin arviointi. Itsenäinen riskitekijä. Tehokkaimmillaan terveiden henkilöiden sepelvaltimotautiriskin arvioinnissa täydentämään perinteisempiä indikaattoreita.





Näyte

0.5 ml seerumia tai plasmaa (EDTA tai hepariini). Paastonäyte.

Näyte säilyy jääkaapissa 8 vrk, pidempiaikainen säilytys pakastettuna.

Lähetys huoneenlämmössä.



Menetelmä

Immunonefelometria (NEF).





Viitearvot

0 ¿ 10 mg/l tulehdusdiagnostiikassa. Sydäntaudin diagnostiikassa katso tulkinta.





Tulkinta

CRP alle 1.0 mg/l, pieni valtimotaudin (suhteellinen) riski

CRP 1.0-3.0 mg/l, keskitason (suhteellinen) riski

CRP yli 3.0 mg/l, suuri (suhteellinen) riski



Riski: sydäninfarkti, aivoinfarkti, perifeerinen ateroskleroosi



Herkällä menetelmällä määritetyn CRP:n tulosta ei pidä tulkita erikseen muista riskitekijöistä vaan osana kokonaisvaltaista riskin arviointia. Määrityksen ei ole tarkoitus korvata muita vakiintuneita riskimarkkereita, kuten fS-Kol, fS-Kol-HDL ja fS-Kol-LDL määrityksiä. Valtimotaudin riski näyttäisi suurenevan ilmeisen lineaarisesti CRP:n kohotessa siten, että riski arvoilla yli 10 mg/l olisi suurempi kuin arvoilla 3-5 mg/l. Yksinkertaisuutensa ja merkittävien lopputapahtumien tehokkaana ennustajana herkästä CRP:stä toivotaan jatkossa myös terapiaa ohjaavaa biomarkkeria. Tässä vaiheessa amerikkalaiset ohjeet suosittelevat herkän CRP:n käyttöä erityisesti täydentämään riskiarviointia tilanteissa, joissa sepelvaltimotapahtuman riski on keskisuuri (10-20 %, 10 vuoden aikana). Tulevaisuus varmentanee, toimiiko CRP molekyyli valtimotaudin patogeneettisena välittäjänä vai vain riskin indikaattorina.

Ap, tuossahan sanotaan että crp ei ole yksistään tulkittava asia. Jos sulla ei löytynyt muita altistavia tekijöitä niin rauhoitu. Rytmärit tosiaan voi olla vaarattomia ja en usko että lääkäri pimittäs tietoa jos sulla ton perusteella ois riski.

Vierailija:

Kolme lasta jää sitten äidittömäksi :(((

ap

Älä huoli, sellainen sanonta pitää paikkaansa että: " mikäs pahan tappaisi" eli sulla ei ole kuules mitään hätää!

mistäs arvasit?

ap

ns. second opininon. Tuollaisissa asioissa ei kannata leikkiä ja uskoa ekaa vastaantulevaa lääkäriä.

ei muuta

Tavallisen CRP-määrityksen herkkyys ei riitä alkuunkaan noilla matalilla arvoilla, usein vastaukseksi annetaan vain <10 tai <5 silloin kun arvo katsotaan normaaliksi.

Nuo riskimittaukset on tehty herkällä menetelmällä, joka antaa tarkan arvon matalillakin arvoilla.

Lisäksi aivan muut asiat kuin tuo CRP ovat ne merkittävät riskitekijät, CRP:n lisääminen riskimittareihin lisää tarkkuutta vain hitusen.



Verenpaine, kolesteroli, tupakka, sukurasitus ovat ne ylivoimaisesti tärkeimmät riskitekijät ja niille pystyt (sukua lukuunottamatta) tekemäänkin jotain.



Lisäksi riskin lisäys tarkoittaa käytännössä sitä, että esimerkiksi siinä missä normaalin CRP:n omaavista sadasta ihmisestä 2 saa sydäninfarktin niin tuhannesta ihmisestä joilla CRP on koholla infarktin saakin 6. Tällöin riski on kolminkertainen. Edelleen 994 ei saa infarktia. Että unohda koko juttu.

Lisäksi riskin lisäys tarkoittaa käytännössä sitä, että esimerkiksi siinä missä normaalin CRP:n omaavista sadasta ihmisestä 2 saa sydäninfarktin niin SADASTA ihmisestä joilla CRP on koholla infarktin saakin 6. Tällöin riski on kolminkertainen. Edelleen 994 ei saa infarktia. Että unohda koko juttu.