Matikkaa osaavat! (apua lääkelaskuihin)
Leikkauspotilas saa laskimoperäisen tromboosin estoon Klexane cum conservans –injektionestettä 40 mg x1 yhteensä 7 vuorokauden ajan. Injektionesteen vahvuus on 100 mg/ml. Montako millilitraa on kerta-annos?
Vastaukseksi on annettu 0,4 ml. Minä saan vastaukseksi jatkuvasti 0,04 ml!!! Vaikka olen laskenut tuon laskun miljoona kertaa. Missä teen virheen, vai onko annettu vastaus virheellinen?
Auttakaa hölmöä.
Kommentit (21)
[quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 18:56"]
40 mg / 100 mg/ml = 0.4 mg/ml
Terv. DI
[/quote]
Khöm yksiköt siis
40 mg / 100 mg/ml = 0.4 ml
Ei herrran jumala kun sitä voi ihminen olla tyhmä. Kiitos avusta.
-Ap
40 mg/x ml = 100 mg/1 ml ja ratkaiset siitä x:n -> 40 mg = 100 mg * x ml / 1 ml = 40 mg * 1 ml / 100 mg = 40/100 ml (huomaa, että mg-yksiköt sievenevät tuosta pois, joten yksikkökin tulee oikeaksi) = 0,4 ml.
Kehotan vakavasti treenaamaan näitä laskuja tosi kovasti, koska ihmishenget ovat niistä kiinni, ehkä myös omani. tuo on sentään helppo lasku.
[quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 18:53"]
Leikkauspotilas saa laskimoperäisen tromboosin estoon Klexane cum conservans –injektionestettä 40 mg x1 yhteensä 7 vuorokauden ajan. Injektionesteen vahvuus on 100 mg/ml. Montako millilitraa on kerta-annos?
Vastaukseksi on annettu 0,4 ml. Minä saan vastaukseksi jatkuvasti 0,04 ml!!! Vaikka olen laskenut tuon laskun miljoona kertaa. Missä teen virheen, vai onko annettu vastaus virheellinen?
Auttakaa hölmöä.
[/quote]
100mg/ml = 10mg/0,1ml
40mg = 0,4ml
[quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 19:01"]
Tuo on myös helppo ratkaista päättelemällä.
[/quote]
Päättely + pilkkuvirhe = potilasruumis
HUPS!
Siksi tässä kovasti yritetäänkin harjoitella. Kahden tunnin laskemisen jälkeen alkaa helposti vähän keskittyminen herpaantumaan, varsinkin kun lääkelaskut on aika uusi juttu minulle (olen opiskelujen alkuvaiheessa). Tässä vaiheessa - kun en vielä ole oikeille potilaille laskemassa lääkkeitä - vielä saa ja pitää tehdä virheitä, niistähän sitä oppii.
Ps. Monikaan ei pääse lääkelaskujen ensimmäisestä tentistä ekalla yrittämällä läpi - se ei tarkoita, etteikö heistä tulisi vielä hyviä hoitajia, jotka eivät tapa potilaitaan.
-Ap.
Noita laskuja laskettiin ennen alakoulussa ja nykyisin yläkoulussa, ei pitäisi tulla uutena kenellekään peruskoulun suorittaneelle.
Kannattaa laskemisen ohella myös vähän päätellä "normijärjelläkin" noissa lääkelaskuissa. Esim. juuri tässä jos 1 ml on 100mg, niin puolet eli 50mg on 0,5 ml. 40mg on aika lähellä 50mg:aa eli 0,5ml:a, joten vastaus ei voi olla se 0,04ml. On hyvä olla edes jonkinlainen käsitys, millaisia määriä yleisimpiä lääkkeitä annetaan, jolloin tietää edes suunnilleen, millaisia vastauksia laskuista pitäisi saada. Jos esim. laskun jälkeen saat potilaan kerta-annokseksi annoksesksi 40mg morfiinia, on pilkku väärässä kohdassa.
Sairaanhoitajat tekevät paljon niissä virheitä myös. Tuttavani laski kerran sairaalassa hänen kohdallaan tehdyt lääkeannosteluvirheet. Niitä oli paljon.
[quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 19:04"][quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 19:01"]
Tuo on myös helppo ratkaista päättelemällä.
[/quote]
Päättely + pilkkuvirhe = potilasruumis
HUPS!
[/quote]
Jos päättely on hallussa, ei tee tappavia virheitä. Ks. esim. viesti 14.
Laskiessa taas, varsinkin jos ei osaa päätellä samalla vaan yrittää mekaanisesti soveltaa kaavoja, virheen vaara on suuri. Varsinkin jos luottaa sokeasti laskimeen.
[quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 21:29"]
[quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 19:04"][quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 19:01"] Tuo on myös helppo ratkaista päättelemällä. [/quote] Päättely + pilkkuvirhe = potilasruumis HUPS! [/quote] Jos päättely on hallussa, ei tee tappavia virheitä. Ks. esim. viesti 14. Laskiessa taas, varsinkin jos ei osaa päätellä samalla vaan yrittää mekaanisesti soveltaa kaavoja, virheen vaara on suuri. Varsinkin jos luottaa sokeasti laskimeen.
[/quote]
Päättely, varsinkin matemaattisissa asioissa ja mittayksiköissä, vaatii ihan yhtä paljon treeniä kuin laskujen laskeminenkin ja ne kulkevat käsi kädessä. En ole ikinä tavannut ketään sellaista, joka olisi ässä päättelemään suuruusluokat sekunnissa, mutta itse laskussa olisi kädetön, tai päin vastoin.
Jos laskee laskun yhtälön avulla, kannattaa tarkastaa joko päättelemällä tai verrannolla tuleeko sama tulos.
Ja vastaavasti kahden muunkin tavan kohdalla, tarkista vielä yhdellä tavalla.
Älä siis kuota vain yhteen tapaan.
[quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 21:37"]
Jos laskee laskun yhtälön avulla, kannattaa tarkastaa joko päättelemällä tai verrannolla tuleeko sama tulos.
Ja vastaavasti kahden muunkin tavan kohdalla, tarkista vielä yhdellä tavalla.
Älä siis kuota vain yhteen tapaan.
[/quote]
* luota :)
[quote author="Vierailija" time="17.12.2014 klo 21:38"]
Miksi vuonna 2014 ei anneta koneen laskea noita?
[/quote]
Onhan ap:lla kone, ei vaan tiennyt mitä näpytellä siihen! Aivoja tullaan aina tarvitsemaan.
Tee yhtälö:
40 mg/x ml = 100 mg/1 ml
Ratkaise x.
Tulee 0,4 ml