Lue keskustelun säännöt.
Miksi juuri kätilöt kommentoivat asiakkaidensa valintoja?
11.10.2013 |
Viittaan tällä tämän viikon uutisiin kivunlievityksen käytöstä synnytyksissä, mitä kätilöt ovat kommentoineet. Jotenkin pistää silmään, että ammattihenkilöstö ottaa näin voimakkaasti kantaa johonkin asiaan, joka on kuitenkin yleisesti todettu turvalliseksi tavaksi toimia, ja jonka valitseminen on (aikuisen, normaaliälyisen ja toimivaltaisen) aikuisen ihmisen perusoikeus. Miksi hammaslääkärit, lääkärit, sairaanhoitajat ja terveydenhoitajat eivät samalla tavalla julkisesti kommentoi ja nimenomaan arvota sitä, mitä valintoja heidän asiakkaansa tekevät? Miksi vain kätilöt? Vai uutisoidaanko nämä asiat jotenkin kärkevämmin, koska tiedetään että se herättää tunnereaktioita?
Kommentit (21)
Jokaisella sosiaali- ja terveysalan ammattilaisella olisi paljonkin kerrottavaa ja paljonkin mielipiteitä, mutta niiden esittämistä julkisesti ei pidetä asiallisena. Se heikentää asiakkaiden luottamusta henkilökuntaan, mikä kuitenkin on se kaikkein tärkein asia.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Miksi siis kätilöt katsovat oikeudekseen valittaa siitä, että synnyttäjät eivät haluakaan tuntea valtavaa kipua synnyttäessään? Onko muuta selitystä kuin päteminen?
Enpä ole montaa hammaslääkäriä nähnyt kritisoimassa potilaita, jotka säälittävästi vaativat sen puudutuspiikin juurihoidossa. Kyllä kipu pitää kestää...vain synnytyksessä?
Sitä paitsi hammaslääkäri antaa sen puudutuspiikin itse. Kätilö ei anna epiduraalia. Valittavatko anestesialääkärit? En ole huomannut.
Koska se puudutuspiikki ei ole niin yksinkertainen juttu, että lääke annetaan ja se vie kivut pois, vaan ne lääketieteelliset puuttumiset vaikuttavat myös synnytyksen kulkuun. Joskus puudutus voi auttaa synnytyksen kulussa, kun äiti on kivun takia lukossa, mutta puudutus voi myös haitata synnytystä (nimim. kokemusta on). Sen takia kannattaisi synnytykseen kannattaisi valmistua niin, että pyrkii itse opettelemaan tapoja suhtautua kipuun ja hallita sitä, ja tietenkin kätilöiden pitäisi tukea tässä synnyttäjää. Esim. pystyasento edistää synnytystä, mutta epiduraalin kanssa ei useinkaan voi seistä.
Tällaisia juttuja. Mielestäni näistä olisi hyvä puhua.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Musta olisi kiva, jos tästä aiheesta syntyisi jonkinlaista keskustelua, joten mitä jos sinä miinunspeukun antaja pukisit sanoiksi sen, mikä mielestäsi viestissäni oli väärin.
#7
Minä en antanut sulle 7 miinuspeukkua, mutta olen sitä mieltä, että on ammattitaidotonta lähteä julkisesti arvostelemaan sitä, ottaako äiti puudutuksen vai eikö ota. Se, kannattaako puudutus ottaa, vai ei kannata, on eri asia kuin se, että kätilö julkisesti arvottaa ja arvostelee synnyttämään tulleita äitejä.
Kätilön tehtävä on tukea äitiä synnytyksessä, antaa rehellisesti tietoa synnytykseen liityen ja antaa äidin tehdä omat päätöksensä. Kätilö on sitä äitiä varten, eikä äiti kätilöä varten. Jossakin artikkelissa oli lainaus, että "onhan näitä äitejä erilaista hoitaa jotka eivät ota kivunlievitystä". Siinä on ajatus väärin päin: ei synnyttävä nainen ole kätilön virike jota kätilö saa vähän paijailla päivän piristykseksi.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Siis puudutus hankaloittaa kätilön työtä? Mutta helpottaa synnyttäjän oloa. Kyllä tästä pitäisi olla dataa - kuinka moni lapsi kuolee tai vammautuu puudutuksen takia. Jos tapauksia ei ole tilastollisesti merkitsevästi, en ymmärrä valitusta. Jos taas on, miksi sitä ei sanota ääneen? Nyt kätilöt vaikuttavat lähinnä huuhaa-porukalta vastustaessaan kivunlievitystä.
[quote author="Vierailija" time="11.10.2013 klo 09:45"]
Siis puudutus hankaloittaa kätilön työtä? Mutta helpottaa synnyttäjän oloa. Kyllä tästä pitäisi olla dataa - kuinka moni lapsi kuolee tai vammautuu puudutuksen takia. Jos tapauksia ei ole tilastollisesti merkitsevästi, en ymmärrä valitusta. Jos taas on, miksi sitä ei sanota ääneen? Nyt kätilöt vaikuttavat lähinnä huuhaa-porukalta vastustaessaan kivunlievitystä.
[/quote]
Sanotaanhan siitä ääneen, ja tutkimuksiakin aiheesta löytyy. Kyllähän kaikki tietää, että epiduraali saattaa hidastaa avautumista ja pidentää ponnistusvaiheen kestoa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Epiduraali on käsittääkseni kymmeniä vuosia sitten keksitty, tutkittu puudute, jota on käytetty miljoonissa synnytyksissä (jos ei jo sadoissa miljoonissa) ympäri maailmaa. Siinä on jo sellainen massa ihmisiä "koekaniineina" että jos se aidosti riskeeraa lapsen ja äidin hengen ja terveyden, siis tilastollisesti merkittävässä mittakaavassa, niin siitä olisi jo korkea aika alkaa puhumaan.
Naiset nyt ovat toistensa kimpussa aina syystä tai toisesta. En tiedä miksi, onko kotioloissa niin kurjat oltavat? Minä kärsin, sinäkin kärsit.
Kai nyt jokainen synnyttämään menijä tietää lääkkeiden haittavaikutukset ja tekee itse omat päätöksensä... Tietäähän? Minä olen ainakin tietoinen esim. epiduraalin haitoista, en silti voi tässä nyt vannoa, että "ei mitään puudetteita mulle, kun synnytys kuukauden sisällä tapahtuu!"
Sisältö jatkuu mainoksen alla
No mä en ole lukenut niitä artikkeleita, mutta olen synnyttänyt sellaisessa paikassa, jossa taas kätilöt nimenomaan olettavat, että kaikki haluavat sen puudutuksen. Voit tietenkin olla niinkin, että ne lehdessä julkaistut jutut ovat ennemmin kärjistäviä kuin rakentavia, tarkoitan siis sitä, että kaikki kätilön antama tieto ei ole artikkeliin päätynyt - en osaa sanoa!
Minä ainakin koin synnytyksessäni, että kätilöt eivät olleet synnytyksessäni mua vartet, ketään ei kiinnostanut neuvoa mulle mitään tapoja helpottaa kipua itse, ainoastaan lääketieteelliset vaihtoehdot esiteltiin. Koin synnytyksen jotenkin tosi medikaalisena prosessina, jossa äidin osa on hyvin pieni. Onneksi olen harrastanut joogaa pitkään, joten toki osasin hengityksellä ja liikkeellä helpottaa oloani. Ainaki yhdelle kätilölle nämä tavat tuntuivat olevan vieraita, hän jopa kielsi minua huutamasta, kun mumisin supistuksen aikana (en huutanut).
Olin monta päivää prenalla ennen synnytystä, joten ehdin nähdä aika monta synnytyskipujen kanssa painiskelevaa äitiä. Suurin osa heistä ei osannut eikä heitä myöskään neuvottu käyttämään liikettä ja hengitystä apuna. Ainoastaan yksi kätilö sanoi sängyssä makaavalle äidille, että ei kannata siellä maata, mutta ei hän sitten kuitenkaan antanut tarkempiakaan neuvoja.
Musta tämä menee väärin jo siinä, että mitään synnytysvalmennusta ei ainakaan täällä päin ole. Perhevalmennuksessa puhutaan kyllä synnytyksestä, mutta se yllätys yllätys painottuu lääketieteelliseen kivunlievitykseen. Kun mihinkään muuhun ei kannusteta tai muusta ei edes puhuta, niin kai kaikki sitten kuvittelevat, että ilman puudutteita ei voi synnyttää.
7
[quote author="Vierailija" time="11.10.2013 klo 09:52"]
Kai nyt jokainen synnyttämään menijä tietää lääkkeiden haittavaikutukset ja tekee itse omat päätöksensä... Tietäähän? Minä olen ainakin tietoinen esim. epiduraalin haitoista, en silti voi tässä nyt vannoa, että "ei mitään puudetteita mulle, kun synnytys kuukauden sisällä tapahtuu!"
[/quote]
Ainakaan mun kokemuksen mukaan niistä ei puhuta lainkaan.
7
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="11.10.2013 klo 09:51"]
Epiduraali on käsittääkseni kymmeniä vuosia sitten keksitty, tutkittu puudute, jota on käytetty miljoonissa synnytyksissä (jos ei jo sadoissa miljoonissa) ympäri maailmaa. Siinä on jo sellainen massa ihmisiä "koekaniineina" että jos se aidosti riskeeraa lapsen ja äidin hengen ja terveyden, siis tilastollisesti merkittävässä mittakaavassa, niin siitä olisi jo korkea aika alkaa puhumaan.
[/quote]
Käsittääkseni epiduraalin yleisimmät haitat ovat synnytyksen kulkuun liittyvät. Se voi siis hidastaa synnytyksen kulkua, jonka takia joudutaan sitten ottamaan muita puuttumiskeinoja käyttöön (oksitosiini, kalvojen puhkaisu, imukuppi)
7
Kätilöt on aivan ihmeellinen ihmisryhmänsä. Terveydenhuoltoalalla tuntuu työskentelevän muutenkin sosiaalisesti rajoittunutta ja kapeakatseista porukkaa. Osa on todella junttia ja sivistymätöntä, käytöstavoista nyt puhumattakaan. Sanon tämän sillä kokemuksella, että olen työskennellyt vuosia ikään kuin sidosryhmänä tällä alalla. Teen itse töitä logistiikan ja myynnin parissa.
Eräs kaverini on kätilö. Hän ei lue lehtiä, ei katso uutisia, ei ole kiinnostunut mistään paitsi jakamaan omia mielipiteitä ja näkemyksiä kaikesta, mistä ei edes tiedä mitään. Empatia on käsitteenä hänelle vieras.
Viime talvena erehdyin menemään hänen synttäreilleen, missä muiden vieraiden muassa oli hänen työkavereitaan, viisi muuta kätilöä. Siis aivan ihme porukkaa! Puheenaiheina vain ja ainoastaan synnytykset ja veriset alapääjutut, asiakkaiden haukkuminen ja oman organisaation panettelu. Edes alkoholi minun osaltani ei pelastanut tilannetta ja ilta loppui lyhyeen. En ole koskaan tavannut ammattiryhmää, jotka jauhaisivat omista työkuvioistaan yhtä intohimoisesti muiden ihmisten seurassa ja vielä niin helvetin negatiiviseen tyyliin.
En voi enää hankkia lisää lapsia, sillä kahden viikon Kätilöopiston reissu aikanaan (lue: kaksi viikkoa kätilöiden armoilla) oli elämäni kamalimpia kokemuksia. Edes hätäsektio ja kaikki siihen liittyvä ei ollut mitään sen (har)akkalauman rinnalla.
Nythän me emme tiedä, onko kätilöitä lainattu oikein ja miten paljon toimittajat ovat lisänneet painotuksia juttuun.
Tällä hetkellä neuvolassa ja perhevalmennuksessa puhutaan enemmän kivunlievityksestä kuin kivun sietämisestä tai annettaisiin vinkkejä miten synnytyksestä saattaisi selvitä ilmankin. Näin ainakin oma terveydenhoitajan kanssa neuvolassa ja perhevalmennuksen synnytysosio meni kokonaan kivunlievitystapoja vertaillen.
Eli oma fiilis on, että neuvolasta se oppi tulee, että kivunlievitystä pyydetään heti synnärin ovella.
Ehkä nykyajan ihmiset eivät vain myöskään ole keskimäärin tottuneet minkäänlaiseen kipuun. Kaikkeen saa heti buranaa, puudutusta jne. Synnytys on sitten se ainoa hetki, kun ollaan hallitsemattomassa tilanteessa ja ymmärrettävästi pelko oman vauvankin puolesta on yhtä suuri kuin pelko kivusta.
Olisi siis todellakin mielenkiintoista lukea ihan puolueettomia vertailuja ja tilastoja synnytyksistä epiduraalin ja luomun välillä. Tietenkin synnytys on siinäkin mielessä hankala vertailtava, että tapahtumaa ei voi samanlaisena toistaa ja äitien kokemukset niin kivusta kuin synnytyksen helppoudesta ovat niin subjektiivisia.
(Olen itse ollut sairaalan vuodeosastolla pidemmän ajanjakson erään suuren leikkauksen jälkeen ja siinä tosiaankin näki miten valtavat erot ihmisillä on kivunsiedon kanssa. Jotkut huutavat ääneen ja painelevat kipupumppua kuin heikkopäiset heittäytyen kipunsa kanssa aivan avuttomiksi, ja jotkut lähtevät kävelemään heti kun ovat nukutuksen tokkurasta selvinneet.)
[quote author="Vierailija" time="11.10.2013 klo 09:54"]
[quote author="Vierailija" time="11.10.2013 klo 09:52"]
Kai nyt jokainen synnyttämään menijä tietää lääkkeiden haittavaikutukset ja tekee itse omat päätöksensä... Tietäähän? Minä olen ainakin tietoinen esim. epiduraalin haitoista, en silti voi tässä nyt vannoa, että "ei mitään puudetteita mulle, kun synnytys kuukauden sisällä tapahtuu!"
[/quote]
Ainakaan mun kokemuksen mukaan niistä ei puhuta lainkaan.
7
[/quote]
Meillä haittoja käsiteltiin lyhyesti perhevalmennuksessa. Neuvolan ja synnärin oppaassa näistä on ollut myös puhetta. Mutta niin, eihän noita oppaita kenenkään ole pakko lukea tai perhevalmennuksessa ei ole pakko käydä, joten voi olla että jotkut onnistuvat jäämään pimentoon näissä haittavaikutusasioissa. Luulisi kyllä, että asiat kiinnostaa ja odottavat äidit perehtyisivät asioihin.
Kätilöt eivät ole paikalla vain äitiä varten vaan heidän tehtävänään on huolehti myös syntymättömän lapsen hyvinvoinnista. Koska epiduraali voi myös hidastaa synnytystä ja olla sikäli lapselle haitallinen, on kätilölläkin tähän sanottavansa. Omat kaksi luomusynnytyskokemustani ovat tyksistä. En pyytänyt kivunlievitystä eikä sitä minulle suoraan tarjottu. Huoneessa käydessään kätilö aina kysyi "miten pärjäilet tai vieläkö pärjäät". Tutustumiskäynnillä sairaalassa etukäteen kätilö sen sijaan esitteli kivunlievitysmenetelmät ja kehotti etukäteen miettimään mikä voisi olla se "oma juttu"?!?! Niinkuin sitä ensisynnyttäjät osaisivat arvioida!
[quote author="Vierailija" time="11.10.2013 klo 10:11"]
[quote author="Vierailija" time="11.10.2013 klo 09:54"]
[quote author="Vierailija" time="11.10.2013 klo 09:52"]
Kai nyt jokainen synnyttämään menijä tietää lääkkeiden haittavaikutukset ja tekee itse omat päätöksensä... Tietäähän? Minä olen ainakin tietoinen esim. epiduraalin haitoista, en silti voi tässä nyt vannoa, että "ei mitään puudetteita mulle, kun synnytys kuukauden sisällä tapahtuu!"
[/quote]
Ainakaan mun kokemuksen mukaan niistä ei puhuta lainkaan.
7
[/quote]
Meillä haittoja käsiteltiin lyhyesti perhevalmennuksessa. Neuvolan ja synnärin oppaassa näistä on ollut myös puhetta. Mutta niin, eihän noita oppaita kenenkään ole pakko lukea tai perhevalmennuksessa ei ole pakko käydä, joten voi olla että jotkut onnistuvat jäämään pimentoon näissä haittavaikutusasioissa. Luulisi kyllä, että asiat kiinnostaa ja odottavat äidit perehtyisivät asioihin.
[/quote]
Olen käynyt perhevalmennuksen ja lukenut kaiken mitä neuvolasta on mukaan annettu, mutta olen samaa mieltä kuin nro 7. Epiduraalin mahdollisista haittavaikutuksista olen saanut selvää ainoastaan omatoimisella tutkimuksella netitse. Meillä käytiin perhevalmennuksen synnytysluennolla läpi synnytyksen kulku n. 15 min ja sen jälkeen luennoitiin 30 min kivunlievityksestä. Ainoa ei-lääkkeelliseen kivunlievitykseen liittyvä neuvo oli "yrittäkää rentoutua ja hengittäkää".
Jotenkin nimenomaan puuttuu sellainen puolueellinen tieto tai selviä vertailuja tyyliin: imukuppia käytettiin epiduraalisynnytyksissa x/xxx ja luomusynnytyksissä x/xxx tai eppari jouduttiin tekemään epiduraalisynnytyksissä x/xxx ja luomusynnytyksissä x/xxx tai oksitosiinia jouduttiin antamaan x/xxx vrt x/xxx.
Samaa mieltä. Ehkä kätilöitä harmittaa, kun potilas haluaa epiduraalin tai spinaalin ja synnytyssaliin tulee heitä suurempi herra. Kätilö ei voikaan hoitaa koko synnytysprosessia ja päteä ylimpänä.