ONko tämä yleiskäytäntö? Terveyskeskuslääkäri määräsi antibiootit
toteamalla nieluristulehduksen. Nieluviljelyä ei otettu. ONko yleensäkin niin että tuollaisen voi todeta silmämääräisesti kun olen ymmärtänyt että pitäisi testata minkä sortin bakteeri että mitä lääkettä määrätään?
Kommentit (15)
antibioottien alettua alkaa vähän hellittää. Itse en kuitenkaan edes peitteitä nähnyt ja lääkäri ei edes katsonut muualle kuin kurkkuun. Toisaalta koko terveyskeskus oli täynnä ihmisiä, ei vetänyt ollenkaan ja yksi lääkäri.
mutta nielurisatulehduksen (tonsilliitti) aiheuttaa noin puolessa tapauksista streptokokki-bakteeri, ja vain noin 10% jokin muu bakteeri (loput on virusten aiheuttamia tai aiheuttajaa ei ole pystytty määrittämään), joten lapsen ollessa kyseessä lääkäri varmaan usein määrää streptokokkiin tepsivän antibiootin. Minkä kuurin saitte? Oliko se mahdollisesti V-pen, Duracef tai Cefadroxil?
Onko lapsella oireina myös yskää, nuhaa ja kurkun käheyttä?
Ite kävin 3 kertaa viime vuonna valittamassa turvonnutta ja kipeää nielua, ja määrättiin antibiootit sen kummemmin tutkimatta. Lääkäri vaan katsoi nieluun ja totesi, että on nielurisatulehdus. Perusteeksi riitti se, että olin aiemmin samana vuonna sairastanut angiinan, lääkäri oli ihan vakuuttunut, että se on uusiutunut.
Parin hyödyttömän antibioottikuurin jälkeen menin kolmannen kerran näyttämään nielua lääkärille, ja tämä kirjoitti taas suoraan antibiootit. Jouduin vaatimaan ja lopulta suunnilleen itkemään, että pääsin nieluviljelyyn. Ja tulos oli, ettei nielussa ollut bakteeritulehdusta, eli olin tod.näk. joutunut syömään antibiootteja aivan turhaan.
Vaadi tutkimukset, älä syö turhaan lääkkeitä!
Kyllä lapsi selvästi on parantumaan päin, enkä epäile lääkärin kykyjä sillä tavalla. Kunhan kysyin noinko helposti ne sen tietävät. Mutta kai sitten jos kerta on kaikkein yleisin se streptokokki. ap
yksityisellä ja sanoin kurkkuni olevan kipeä aamuisin jo melkein kolmatta viikkoa. Kirjoitti antibiootit heti. Vähän epäröin, kun yritin raskautta. Hän sanoi, että voin antaa pikanielunäytteen, jos haluan. Näyte tutkittiin odottaessa. Siinä oli streptokokki A. Otin sitten kuurin. Eli yksityisellä ei ollut tapana ottaa näytteitä.
mutta tosiaan kyseessä yliruuhkautunut päivystys. Jospa ne kiiressä ei ehdi sitä tekemään. ap
Sen takia kysyin noita muita oireita, eli yskä/nuha/käheys, että ne viittaavat usein juuri virustulehdukseen, mutta jos kerran oireet helpottivat antibiootilla niin taisi tosiaan olla streptokokki.
Kuume vaan oli todella korkealla ja kurkku kipeä ettei syödä pysty. ap
Tonsilliitin perushoito on kylläkin penisilliini, sitä saa mikstuurana jo ihan lapsille. Zithromax eli atsitromysiini eli ole perusteltavissa oleva lääkevalinta muuten kuin allergiassa jossa ei peruslääkkeet sovi. Zithromaxille on jo resistentit kannat olemassa ja vain yleistyvät, ei ole ensilinjan antibioottivalinta. Toisekseen antibiootti alkaa vaikuttaa keskimäärin kahden vuorokauden kuluttua kuurin aloittamisesta. Jos oireet helpottavat sitä ennen, tauti on todennäköisimmin virusperäinen ja olisi parantunut ihan itse samassa ajassa.
lapsille. Penisilliinissä (fenoksimetyyli- eli juuri V-pen) kun on se hankala homma että olisi paras ottaa tyhjään vatsaan, lapsen kanssa kun voi olla hankala pelata noiden ruoka-aikojen kanssa. Zitromaxilla on kyllä todettu olevan hyvä teho tonsilliittiin juuri lapsilla, tosin penisilliini ehkäisee jossain määrin jälkitauteja paremmin. Ihan hyvä lääke siis tuo Zithromax tässä tapauksessa on, vaikka tosiaan penisilliini usein mainitaan ensisijaisena lääkkeenä.
Pikaista paranemista teidän pikkuiselle!! :)
T:4
Eiköhän me tästä ruveta tokenemaan =) ap
Vierailija kirjoitti:
Meidän tk:ssa otetaan aina nieluviljely, vaikka ois miten selvät angiinan oireet. Ei siksi, että tiedettäisiin mikä bakteeri siellä on (koska angiinan aiheuttaa aina streptokokkibakteeri), vaan siksi että tiedetään onko siellä sitä bakteeria vai onko kyse virustaudista johon ab:t ei tehoa! Joskus kuuri voidaan aloittaa odottamatta vastausta jos oireet on tosi kovat, mutta sitten kuuri voidaan lopettaa jos tulos onkin negatiivinen. Viruksetkin saattavat aiheuttaa tosi ärhäkän nielutulehduksen ja peitteitä ja punoitusta nieluun, mutta taudin hoito on ainoastaan oireiden hoitoa.
t. Th
Eikö antibioottikuurien kesken jättäminen aiheuta antibioottiresistenssiä?
Meidän tk:ssa otetaan aina nieluviljely, vaikka ois miten selvät angiinan oireet. Ei siksi, että tiedettäisiin mikä bakteeri siellä on (koska angiinan aiheuttaa aina streptokokkibakteeri), vaan siksi että tiedetään onko siellä sitä bakteeria vai onko kyse virustaudista johon ab:t ei tehoa! Joskus kuuri voidaan aloittaa odottamatta vastausta jos oireet on tosi kovat, mutta sitten kuuri voidaan lopettaa jos tulos onkin negatiivinen. Viruksetkin saattavat aiheuttaa tosi ärhäkän nielutulehduksen ja peitteitä ja punoitusta nieluun, mutta taudin hoito on ainoastaan oireiden hoitoa.
t. Th