Vauva kysyi asiantuntijalta 12 kiperää kysymystä raskaus- ja ovulaatiotesteistä ja niiden tulosten tulkinnasta.

Taas nega, koska mä plussaan! Vauvakuumeilijat kuluttavat raskaus- ja ovulaatiotestejä joskus aika kasan ennen kuin tärppää.

Positiivista tulosta odotellessa päivät ovat yhtä piinaa. Lapsettomuuslääkäri Marika Mikola Helsinki Fertinovasta vastaa kahteentoista tikuttajaa askarruttavaan kysymykseen.

1. Mitä raskaustesti mittaa?

Raskaustesti mittaa istukan tuottamaa gonadotropiini-hormonia (HCG), jota alkaa erittyä alkion kiinnittymisen jälkeen äidin elimistössä. Sitä voidaan mitata testillä virtsasta.

Aluksi raskaushormonin määrä on vähäinen, mutta se lisääntyy moninkertaisesti ensimmäisten raskausviikkojen aikana.

2. Onko kotikäyttöisten ovulaatio- tai raskaustestien herkkyydessä eroja?

Kyllä on. Positiivisen tuloksen saa ensimmäisenä herkimmällä testillä eli herkät testit mittaavat matalampia hormoniarvoja. Raskautta testatessa ne kertovat mahdollisesta raskaudesta aikaisemmin kuin tavanomaiset testit.

3. Minä päivänä raskaustesti voi aikaisintaan näyttää luotettavan tuloksen?

Nykyiset testit voivat paljastaa raskauden jo pari päivää aikaisemmin kuin kuukautisten pitäisi alkaa. Herkimmillä testeillä voidaan saada luotettava tulos 10 päivän kuluttua hedelmöittymisestä.

Herkimmät raskaustestit osoittavat HCG:n virtsasta, kun hormonin pitoisuus on vähintään 10 mlU/ml. Perinteiset raskaustestit osoittavat pitoisuuden, kun se on 25 mlU/ml.

Ennen luotettavan tuloksen sai vasta kaksi viikkoa sen jälkeen, kun kuukautisten olisi pitänyt alkaa.

4. Tarjolla on erilaisia raskaustestejä. Miten niistä osaa valita sopivan? Mitä eroa on liuskatesteissä ja testeissä, joissa on muovinen kuori?

Testien käyttötarkoitus ja toimintaperiaate on sama, mutta käyttötavoissa on eroja. Testin voi valita mieltymystensä mukaan.

Testiliuskoja käyttämällä virtsanäyte otetaan astiaan, johon testerin kärki kastetaan. Digitaalisella, muovikuorellisella raskaustestillä testi voidaan tehdä suoraan virtsasuihkusta. Samoin raskaustestipuikolla. Raskaustestikasetissa virtsanäyte otetaan astiaan ja siirretään testille pipetillä. Tulos luetaan testikasetin näyttöikkunaan ilmestyvistä viivoista.

Digitaaliset testit ovat kalleimpia, mutta niiden kanssa ei ole tulkintaongelmia: tulos lukee selkeästi digitaalinäytöllä. Jos tuloksen tulkinta tuntuu hankalalta, on digitaalinen testi paras valinta.

5. Vaikuttaako testin luotettavuuteen se, onko testi apteekista, marketista vai tilattu netistä?

Ei vaikuta. Se vaikuttaa, että testi tehdään käyttöohjeen mukaan.

6. Mitä ovulaatiotestit mittaavat?

Ovulaatiotestit mittaavat luteinisoivaa hormonia (LH), joka on merkki lähestyvästä ovulaatiosta eli munasolun irtoamisesta. Ovulaatiotesti kertoo, että luteinisoivaa hormonia erittyy.

LH:n pitoisuus nousee virtsassa noin vuorokautta ennen ovulaatiota. Tässä on kuitenkin suurta vaihtelua. Ja vaikka hormonia erittyy, se ei aina takaa, että ovulaatio oikeasti tapahtuu.

7. Onko ovulaatiotestistä hyötyä raskautta yrittäessä?

Kyllä ovulaatiotesteistä on hyötyä, sillä testillä pystyy määrittämään hetken, jolloin raskaaksi tuleminen on mahdollista.

Ovulaation testaaminen on järkevää varsinkin, jos ongelmana on epäsäännöllinen kuukautiskierto. Tai jos yhdynnän ajoittaminen on hankalaa vaikka puolison matkan takia.

Myös ovulaatiotestien herkkyydessä on eroja. Kuten raskaustesteissä, edullisimpia ovat liuskamalliset testit ja kalleimpia digitaaliset testit. Testejä kuluu kierron aikana yleensä muutamia.

8. Onko totta, että positiivinen raskaustestitulos ei ole koskaan virhe? Voiko testi näyttää plussaa kierron lopussa, vaikka ei olisikaan raskaana ja kertoa vain lähestyvistä kuukautisista?

Positiivinen tulos on positiivinen. Testi ei näytä plussaa lähestyvistä kuukautisista.

Virheellisiä EI-tuloksia saadaan, kun testi tehdään liian aikaisin eli raskaushormonia ei ole vielä riittävästi. Kun odottaa muutaman päivän, testi näyttää oikean tuloksen.

9. Digitaalisissa raskaustesteissä näkyvät viikot: esimerkiksi raskaana 8 viikkoa. Monet tekevät testin uudestaan ja seuraavat siten viikkojen etenemistä, koska pelkäävät keskenmenoa. Onko tulos luotettava?

Ei aukottomasti, sillä jos raskauden kiinnitysyritys – keskenmenosta ei vielä tässä vaiheessa voi puhua – varhaisvaiheessa pysähtyy, raskaushormonia on edelleen jäljellä ja testi näyttää jonkin aikaa positiivista.

10. Voiko raskaustestissä olla niin kutsuttu haamu, eli toinen viiva ilmestyy kunnolla vasta myöhemmin?

Ei yleensä. Testiliuskojen tulkitsemisessa on tämä haaleiden haamuviivojen ongelma.

Raskaustestien käyttöohjeissa neuvotaan, kuinka pitkän ajan sisällä testitulos on luotettava. Roskiin heitetyssä testissä viiva voi näkyä vahvemmin myöhemmin siksi, että kuivuessaan testin viivat tummenevat.

11. Jos testiin on tullut toinen viiva, mutta parin päivän päästä tehdystä testistä se häviää, merkitseekö se keskenmenoa?

Joskus käy niin, että hyvin varhaisessa vaiheessa raskaus – tai oikeastaan raskauden kiinnitysyritys – keskeytyy ja uudelleen testatessa viivaa ei enää näy.

Kyse on silloin niin sanotusta biokemiallisesta raskaudesta, ei varsinaisesta keskenmenosta.

12. Kuinka pian keskenmenon jälkeen raskaustesti alkaa taas näyttää negatiivista?

Riippuu siitä kuinka pitkällä raskaus on ollut, muutamasta päivästä viikkoihin. Mitä pidemmälle edennyt raskaus, sitä kauemmin raskaushormonia on elimistössä.

Jos raskaus on ollut niin pitkällä, että se on todettu ultraäänellä, raskaushormonia on veressä vielä usean viikon ajan keskenmenon jälkeen.

Asiantuntija on lastentautien ja synnytysten erikoislääkäri, Helsinki Fertinovan vastaava lääkäri Marika Mikola.

Vierailija

Omasta mielestäni nykyajan herkillä testeillä todellakin voi olla virheellinen plussa. Tai Miten tuon nyt haluaa kukin tulkita, onko kemiallinen raskaus aito plussa, kun menkat alkavat siitä sitten parin päivän päästä.

Vierailija

Virheellisiä plussia todellakin voi tulla. Liukkailla olen saanut usean kerran plussaksi tutkittavan viivan ja tehdessäni samasta virtsasta samanlaisen testin heti perään tulos on ollut negatiivinen ja kuukautiset alkaneet normaalisti.

"Ajattelen: kiitos, Rohkea. Ja toivon hänen puolestaan niin että sattuu", Anna Ruohonen kirjoittaa.

Tunnen rohkean naisen. Hän kertoo, mitä moni ei. Hän purkaa suruaan, mutta tulee samalla lohduttaneeksi muita, jotka ovat salaa samassa tilanteessa.

Se on lapsettomuuden surua, yrittämisen surua, menettämisen surua. Ja se kerää ympärilleen myötäelämisen piirin, koskettaa meissä muissa naisissa piiloon pantuja tunteita, joista me emme ole osanneet puhua.

Ajattelen: kiitos, Rohkea. Ja toivon hänen puolestaan niin että sattuu.

Kun kertoo, että yrittää raskautta, asettuu alttiiksi. On pakko kertoa myös, kun raskaus ei onnistu. Onnen sijaan voi joutua kertomaan menetyksestä ja epätoivosta.

Vaikka lapsettomuudesta kärsii noin joka viides, ja joka kuudes raskaus päättyy keskenmenoon ja suruun, nämä surraan yleensä yksin.

Kysyin Rohkealta, mikä häntä lohduttaa. Luottamus ja rakkaus, hän vastasi. Muiden luottamus siihen, että hän on ja olisi hyvä äiti.

Sitä luottamusta tarvitsemme kaikki. Ja sitä me voimme toisillemme antaa.

Vauva-lehden pääkirjoitus 9/16

Uusi raskaus on turvallinen, kun kohtu on palautunut edellisestä. Sektion jälkeen toipumisaika on pidempi.

Asiantuntijana naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Sirpa Eviö, Mehiläinen Felicitas.

Kohtu kasvaa hurjasti

Kohtu suurentuu raskausaikana valtavasti, etenkin alkuraskaudessa. Hormonitoiminta saa kohtulihaksessa sekä lihassolut että niiden määrän kasvamaan. Myös sikiö venyttää kohtulihasta. Kohtu kasvaa raskausaikana satakertaiseksi.

Ennen raskautta kohtu painaa 50–70 grammaa ja loppuraskaudessa noin 1 200 grammaa.

Synnytyksen jälkeen kohtu supistuu hyvin nopeasti. Lääkärit kuvailevat, että esimerkiksi sektion aikana kohdun näkee supistuvan isosta pussista parin nyrkin kokoiseksi.

Tämä supistuminen on tärkeää. Se estää verenvuodon.

Jälkitarkastuksessa viiden viikon päästä synnytyksestä kohtu on yleensä jo aikalailla palautunut.

Odota ainakin puoli vuotta

Jos raskauksia on monta peräkkäin, kohtu ei ehdi täysin palautua. Joidenkin tutkimusten mukaan kohdun olisi hyvä palautua vähintään puoli vuotta raskauksien välillä. Joskus uusi raskaus alkaa nopeammin, mutta yleensä kaikki menee silti hyvin.

Parhaiten kohtu palautuu normaalisti sujuneesta täysiaikaisesta raskaudesta. Komplikaatiot taas pidentävät toipumisaikaa.

Sen pitää jaksaa supistua

Jos raskauksia on monta lähekkäin tai synnytyksissä on komplikaatioita, kasvaa riski atonialle. Tämä tarkoittaa, ettei kohtu enää supistu tarpeeksi voimakkaasti synnytyksen jälkeen, ja riski verenvuotoihin synnytyksessä kasvaa. Jos voit valita, kannattaa siis antaa kohdulle aikaa toipua.

Myös keskenmenon jälkeen kohtu tarvitsee aikaa palautua. On tärkeää, että kohtu tyhjenee kokonaan. Hyvin hoidettu keskenmeno ei haittaa seuraavan raskauden alkamista.

Sektion jälkeen pidempään

Sektion jälkeen toipumisaikaa pitäisi olla vuosi. Myös kohdussa olevan arven pitäisi ehtiä tulla tarpeeksi vahvaksi kestämään uusi raskaus ja synnytyssupistukset.

Yksi sektio ei yleensä ole este alatiesynnytykselle. Kahden sektion jälkeen seuraava lapsi syntyy yleensä suunnitellulla sektiolla. On vaikea arvioida, miten arvet kestävät supistukset, ja yleensä tässä otetaan varman päälle.

Pulma voisi tulla myös siitä, jos istukka on kiinnittynyt juuri sektioarven kohdalle.

Toipuminen sektiosta on myös yksilöllistä.

Sektion tekevä lääkäri arvioi kohdun leikkauksen aikana, ja yleensä arvio on kirjattuna leikkauskertomukseen. Muutkin toimenpiteet, esimerkiksi kaavinnat, voivat joskus heikentää kohtua ja ohentaa kohtulihasta.

Jos sektion jälkeisessä raskaudessa tuntuu kipua, kannattaa käydä lääkärissä.

Vauva 8/16

Endometrioosia sairastaa melkein joka kymmenes nainen. Sairaus voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista.

1. Kipu seuraa kiertoa

Endometrioosia eli kohdun limakalvon sirottumatautia sairastaa lähes kymmenesosa hedelmällisessä iässä olevista naisista. Noin joka kolmannella tauti on vaikea.

Sairaudessa kohdun limakalvon kaltaista kudosta kasvaa kohdun ulkopuolella, tavallisesti esimerkiksi vatsakalvon pinnalla pikkulantiossa tai munasarjoissa.

Endometrioosi aiheuttaa usein kipua. Kipu johtuu siitä, että pesäkkeet reagoivat kuukautiskiertoon samaan tapaan kuin kohdun limakalvo: estrogeenitason noustessa pesäkkeet turpoavat ja vuotavat verta. Lisäksi pesäkkeet sisältävät poikkeuksellisen paljon kipuhermoja, ja taudin seurauksena vatsaontelossa syntyy tulehdus.

Jos suvussa on endometrioosia, riski saada se on jopa seitsenkertainen.

Endometrioosin syytä ei tunneta, mutta jos suvussa on endometrioosia, riski saada se on jopa seitsenkertainen.

Pahimmillaan endometrioosi aiheuttaa lapsettomuutta. Noin puolet tulee raskaaksi ilman hoitoa, mutta osa tarvitsee lapsettomuushoitoja.

2. Kipulääke ei auta

Endometrioosikipu alkaa jo pari päivää ennen kuukautisvuotoa ja on voimakkaimmillaan vuodon aikana. Kipu voi olla kovaa, jopa lamauttavaa.

Joillakin endometrioosia sairastavilla virtsaaminen, ulostaminen tai yhdyntä muuttuu kivuliaaksi aina kuukautisten aikaan. Pahimmillaan kipuja voi olla muutenkin kuin kuukautisten aikana. Joskus taas tauti voi olla oireeton.

Huolestuttavaa on, jos kuukautisten aikaan pitää olla pois töistä tai opiskeluista.

Endometrioosin mahdollisuus on syytä selvittää lääkärissä, jos tavanomaiset kipulääkkeet, eli parasetamoli ja ibuprofeeni, eivät tehoa kipuun. Huolestuttavaa on, jos kuukautisten aikaan pitää olla pois töistä tai opiskeluista.

Usein endometrioosia sairastetaan vuosia ennen kuin se diagnosoidaan. Moni ajattelee, että kipujen kanssa pitää vain sinnitellä. Väärin: vaikeista kivuista kärsivän sen sijaan pitää joskus olla sinnikäs. Jos tuntuu, ettei lääkäri ei ota oireita vakavasti, mene toisen lääkärin luo.

3. Raskaus vie sen pois

Endometrioosi voidaan diagnosoida oireiden ja gynekologisen tutkimuksen perusteella. Tarvittaessa tehdään vatsaontelon tähystys.

Tautia ei voi kokonaan parantaa, mutta oireita voidaan lievittää. Yleisimmin hoitona on hormonivalmiste, kuten yhdistelmäehkäisypillerit, hormonikierukka tai minipillerit.

Koska endometrioosi oireilee kuukautisten aikaan, on toivottavaa, että kuukautiset tulevat vain harvoin tai eivät ollenkaan. Vaikeissa tapauksissa pesäkkeitä voidaan poistaa kirurgisesti tähystysleikkauksessa.

Jos nainen toivoo raskautta ja kivut ovat hankalia, harkitaan leikkausta. Myös lapsettomuushoidot voivat olla tarpeen.

On yksilöllistä, miten endometrioosi etenee. Toisilla pesäkkeitä kasvaa lisää ja kivut pahenevat, toisilla eteneminen pysähtyy. Raskaus yleensä auttaa, sillä kuukautiset loppuvat. Sama vaikutus on imetyksellä.

Yleensä oireet palaavat raskauden ja imetyksen jälkeen, mutta joskus ne voivat kadota pysyvästi.

Asiantuntija ja muut lähteet: Dosentti, apulaisylilääkäri Päivi Härkki HYKS:in Naistentautien ja synnytysten yksikkö, Endometrioosiyhdistyksen verkkosivut

Vauva 6–7/16

Vauvakuume voi iskeä yllättäen vaikka saunassa. Lukijat kertovat, miten päätös perheenlisäyksestä tehtiin.

Vaikeuksista voittoon

"Ensimmäinen raskaus sai alkunsa ensitreffeillämme, mutta päättyi keskenmenoon. Puolitoista vuotta myöhemmin päätimme yrittää uudelleen. Raskaustesti näytti plussaa kolme viikkoa päätöksen jälkeen."

"Meillä oli takana kolme keskenmenoa, mutta ajattelimme yrittää vielä kerran. Päätös jännitti ja pelotti. Mutta se kannatti, saimme kaksoset."

"Päätimme asian ruokatunnillani: viiden minuutin keskustelu ja pillerit roskiin. Plussa tuli heti ekasta kierrosta, mutta ikävä kyllä pieni päätyi enkeliksi ja samoin oli käydä äidillekin. Seuraavia kuukautisia ei ehtinyt tulla, kun huomasin, että olen raskaana. Olo on kiitollinen ja onnellinen, vaikka olen vielä toipilas."

Koskaan ei tuntunut hyvältä hetkeltä, eikä nytkään ole sellainen.

"Päätöksen tekeminen kesti 13 vuotta. Koskaan ei tuntunut hyvältä hetkeltä, eikä nytkään ole sellainen. Tervetuloa vauva, vaikka emme olekaan valmiita! Ehkä ei tarvitse ollakaan."

"Minä toivoin vauvaa pitkään. Mieheni ei innostunut, eikä asiasta puhuttu. Eräällä romanttisella hetkellä mieheni yllättäen ehdotti, että jättäisimme ehkäisyn pois. Tuloksena on nyt kahden kuukauden ikäinen pieni prinsessa."

Heti tärppäsi

"Tapasin uudelleen nuoruudenheilani. Kaikki tuntui oikealta. Emme laskeneet ovulaatiopäiviä emmekä yrittäneet tulla raskaaksi. Meillä tärppäsi melkein heti."

"Olimme mieheni kanssa kolme vuotta kavereita, kunnes aloimme seurustella. Yllätyimme ja iloitsimme, kun tulin raskaaksi. Poika on nyt kaksivuotias, ja toinen lapsi syntyy syyskuussa."

"Olin vuoden yksinhuoltajana kunnes tapasin nykyisen mieheni. Puolen vuoden seurustelun jälkeen mies tokaisi aamukahveilla, että jätä pillerit pois. Heti seuraavassa kuussa tärppäsi."

"Päätimme hääyönä, että vauva saa tulla, jos on tullakseen. Yhdeksän kuukauden päästä meille syntyi tyttö."

"Jätimme ehkäisyn pois pari kuukautta ennen häitämme, ja tulin raskaaksi heti häiden jälkeen. Voi tätä onnea: olemme naimisissa, asumme omakotitalossa ja saamme vauvan."

Yhtäkkiä tuli olo, että haluan lapsen. Jätin seuraavana päivänä pillerin ottamatta.

"Istuin mieheni kanssa saunassa. Yhtäkkiä tuli olo, että haluan lapsen. Juttelimme hetken, ja jätin seuraavana päivänä pillerin ottamatta. Parin kuukauden päästä olin raskaana."

Yllätys, yllätys

"Leo-poika yllätti vanhemmat totaalisesti, kun ilmoitti tulostaan. Nyt opettelemme vauva-arkea ja toivomme, että Leosta tulee aikanaan isoveli."

"Meillä ei ollut edes asuntoa, kun saimme tietää vauvasta. Olo oli silti onnellinen ja asuntokin löytyi."

Olin raskausviikolla 10, kun tajusin, että odotan.

"Olin raskausviikolla 10, kun tajusin, että odotan. Raskaus oli yllätys, koska söin e-pillereitä. Pieni ihme kasvoi sisälläni, ja rakastuin häneen heti."

"Emme suunnitelleet vauvaa mutta emme myöskään käyttäneet ehkäisyä. Ja kas kummaa, tulin raskaaksi. Nyt vieressäni tuhisee maailman suloisin poikavauva, joka sai kasteessa nimekseen Eemeli Veikko Ilmari."

Lähde: Vauva.fin kysely

Vauva 6–7/16

Vierailija

Ihmeellinen juttu. Eihän noista tarinoista yhdessäkään juuri keskustelut lasten hankkimisesta tai pohdittu asiaa mitenkään - raskaus vaan alkoi vahingossa tai suunnilleen "tehdään lapsi" - "joo" sananvaihdon seurauksena. Ihanko oikeasti ihmiset tekevät elämänsä merkittävimmän päätöksen näin hataralta pohjalta, ei voi olla totta?

Miettikää nyt jos vaikka talokaupat tehtäisiin samalla lailla harkitsematta tai vielä pahempaa, vahingossa. Johan sellaista ihmistä pidettäisiin vajaaälyisenä, mutta uuden ihmisen hankkiminen noin vaan onkin sitten ok ja normaalia?! Toivottavasti kyseessä on vain toimittajan moka ja huonosti valitut ääriesimerkit!