Kuva: 123rf
Kuva: 123rf

Kutina tuntuu kurjalta suussa ja korvissa, mutta on onneksi vaaraton.

Mitä on ristiallergia?

Ristiallergiaksi kutsutaan sitä, kun siitepölylle allerginen saa oireita syötyään tiettyjä tuoreita kasviksia tai hedelmiä. Oireet alkavat pian syömisen jälkeen ja yleensä myös laantuvat melko nopeasti. Tyypillisin oire on kutina huulilla, suun limakalvoilla, nielussa tai korvissa. Koivun siitepölylle herkistyneet saattavat saada oireita esimerkiksi tuoreesta porkkanasta, omenasta tai pähkinöistä. Oireita aiheuttavien ruokien lista vaihtelee eri ihmisillä.

Miten ristiallergiaa hoidetaan?

Ei varsinaisesti mitenkään. Kutinaan voi ottaa antihistamiinin, mutta yleensä siitä ei ole mainittavaa hyötyä, koska lääkkeen vaikutus alkaa parissakymmenessä minuutissa, jolloin olo on tavallisesti jo helpottanut. Tärkein ohje on välttää syömästä niitä ruoka-aineita, joiden on huomannut aiheuttavan kutinaa.

Pitääkö koivuallergista lasta siis estää syömästä omenaa?

Ei, ellei juuri omena ole aiheuttanut hänelle oireita. Siitepöly- ja ristiallergiat puhkeavat yleensä vasta lähempänä kouluikää, jolloin lapsi osaa jo itse kertoa, jos jokin ruoka kutittaa suuta. Mitään ruokaa ei kannata alkaa vältellä vain varmuuden vuoksi. Voi myös kokeilla, aiheuttaako kyseinen ruoka-aine oireita läpi vuoden vai vain siitepölyn kukinta-aikaan.

Mitä jos lapsi ei muista välttää allergisoivia ruokia koulussa?

Ristiallergiasta ei seuraa sen pahempaa kuin kutina, joten vaarallista se ei ole. Lapsi voi itse päättää, mikä hänelle on liian hankala oire. Toisaalta ketään ei pitäisi pakottaa syömään kutittavia ruokia. Oireita aiheuttavien ruokien lista voi kasvaa vuosi vuodelta, kun lapsella on takanaan useampia siitepölykausia. Olisi hyvä, jos kouluissa ja päiväkodeissa ymmärrettäisiin ristiallergian luonne, eikä vaadittaisi kaikesta lääkärintodistusta.

Mistä voi tietää, ovatko lapsen oireet vaaratonta ristiallergiaa vai jotain vakavampaa?

Jos ruoka-aine aiheuttaa ihottumaa, oksentelua, yskimistä tai hengityksen vinkumista, on syytä hakeutua lääkäriin selvittämään asia. Vakava allergia voi pahimmillaan aiheuttaa hengenvaarallisen anafylaktisen reaktion, jossa hengitys vaikeutuu ja verenpaine laskee. Niin sanotun komponenttidiagnostiikan avulla lääkäri voi selvittää, liittyvätkö oireet nopeasti vai hitaasti pilkkoutuviin proteiineihin. Nopeasti pilkkoutuvat proteiinit ehtivät aiheuttaa vain harmittoman kutinan suun alueella, mutta hitaat reagoivat vasta ruuansulatuselimistössä ja saattavat aiheuttaa vakavamman allergisen reaktion. Esimerkiksi pähkinäallergia voi kuulua kumpaan ryhmään tahansa.

Meidän Perhe 1–2/2016

Asiantuntijana professori, lastenlääkäri Mika Mäkelä.

Tämä kenttä pitää täyttää jotta oikeat käyttäjät erottuvat boteista.

Facebookin kirppisryhmät tekevät vauvakaman kierrätyksestä tosi helppoa. Ainakin periaatteessa. Vauvan lukijat paljastavat älyttömimmät FB-kirppis-oharinsa.

Facebook-kirppikset ovat mahtava keino vauvakaman metsästykseen. Shoppailla voi silloin, kun vauva nukkuu päikkäreitä, ja mikä parasta, ryhmiin voi jättää omia Halutaan ostaa -ilmoituksia. Vauvatavara vaihtaa omistaa pikkurahalla ja parhassa tapauksessa nouto tapahtuu naapurista.

Aina kaikki ei kuitenkaan mene ihan putkeen, selvisi Vauvan FB-kirppiskyselystä.  Vauvan lukijoita rassasi järjetön hinnoittelu, epärehelliset myyjät, hupivaraajat ja turhat kyselyt. Yksi ärsytys oli kuitenkin ylitse muiden – oharit. Niitä oli kokenut melkein jokainen kirppisveteraani.

Rahat saapuvat, noutaja ei

”Parhaat oharit oli, kun ostaja maksoi kiltisti, mutta ei koskaan noutanut pakettiaan. Eikä oikein meinannut antaa tilinumeroakaan rahojen palauttamiseksi, kun totesin neljän kuukauden säädön jälkeen, että laitan tuotteen uudelleen myyntiin.”

Aikakäsitys on joustava

”Joskus odotin työpäivän jälkeen työpaikallani 40 minuuttia hakijaa, joka ei koskaan saapunut. Sitten oli lähdettävä, koska toisen tavaran hakijan kanssa olin sopinut treffit meille kotiin, enkä halunnut myöhästyä. Odotuttaja oli närkästynyt, kun en voinut odottaa kauempaa. Kyseessä oli muutaman euron arvoinen tuote.”

”Eräs ostaja ilmoitti tulostaan, että 'tulen lauantaina iltapäivällä'. Tivasin tarkempaa aikaa useaan otteeseen. Kun aika koitti, ostajaa ei näkynyt. Annoin vielä toisen mahdollisuuden muutaman päivän päähän – ja hän teki uudet oharit. Siihen loppui kaupanteko. On tympeää vahdata kotona ja odottaa ostajaa, joka ei tulekaan.”

Lopulta kymmenen ”perun varauksen” -kommentin jälkeen vaikuttaa siltä kuin myytävässä tuotteessa olisi jotain vikaa.

”Kerran lähdin kuljettamaan paitaa 30 km päähän kotoani. Odotin ja odotin, laitoin myyjälle viestiä, mutta hän ei koskaan saapunut paikalle.”

Jono, joka katosi

”Myydessä tuotetta saattaa olla jonottamassa 10 ihmistä, mutta jokainen tekee oharit. Lopulta kymmenen 'perun varauksen' -kommentin jälkeen vaikuttaa siltä kuin myytävässä tuotteessa olisi jotain vikaa.”

Onnistuisiko viides yritys?

" Toisinaan noutoa on sovittu viidestikkin uudelleen, kun joka kerta oli ostajalla jokin syy, ettei pääsekkään.”

neveragain

FB-kirppis koettelee: ”Odotuttaja oli närkästynyt, kun en voinut odottaa kauempaa”

Vedin tuotteeni myynnistä, kun sen ensimmäisenä varannut ostaja oli kolme kertaa tehnyt oharit sen hakemisesta. Ketutti viettää iltoja kodin vankina, josko ostaja ilmaantuisi kuitenkin paikalle. Noin kuukauden päästä kehtasi vielä laittaa kyselyä, että onko laukku myyty. Tulisi hakemaan. Kas kummaa, en vastannut viestiin mitään. Annan kyllä ennen vaikka hyväntekeväisyyteen kuin kyttään turhaan tuntitolkulla noutajia.
Lue kommentti
Tämä kenttä pitää täyttää jotta oikeat käyttäjät erottuvat boteista.

Mitä mieltä antibiooteista pitäisi olla ja uskaltaako niitä lapselleen antaa? Entä korvatulehdus – tarvitaanko aina lääkekuuri?

Keskustelu antibioottien hyödyistä ja haitoista on hämmentänyt erityisesti pienten lasten vanhempia. Lastentautien dosentti Jukka Vakkila vastaa kahdeksaan yleiseen väittämään antibiooteista.

1. Perheiden tulisi välttää antibioottikuureja, sillä niitä syödään Suomessa liikaa.

Totta on, että antibiootteja määrätään Suomessa liikaa sekä lapsille että aikuisille. Myös lääkärit tietävät tämän, mutta usein on vaikea diagnosoida, onko kyse antibiooteilla hoidettavista bakteeritaudeista vai virustaudeista, joihin antibiootit eivät tehoa. Päätös ja vastuu antibioottien määräämisestä ovat kuitenkin aina lääkärillä. Lääkärin määräämät lääkekuurit on aina hyvä syödä ohjeiden mukaisesti.

2. Peräkkäiset antibioottikuurit sekoittavat lapsen bakteerikannan pahimmillaan vuosiksi.

Totta. Antibiootit tosiaan tuhoavat ihmisen suolistosta hyvää bakteerikantaa ja nämä vaikutukset voidaan nähdä pitkänkin ajan kuluttua. Lapsella antibiootit voivat aiheuttaa ripulia, löysää vatsaa tai ihoreaktioita. Tilannetta voi pyrkiä parantamaan syömällä maitohappobakteereja lääkekuurin aikana sekä syömällä terveellisesti ja monipuolisesti lääkekuurin jälkeen.

3. Jos lapsi on jo tervehtynyt, voi antibioottikuurin jättää kesken.

Osittain tarua. Lääkekuurit on aina hyvä syödä loppuun lääkärin ohjeen mukaisesti. Mikäli haluaa keskeyttää tai lopettaa kuurin aikaisemmin, tulisi siitä aina neuvotella lääkärin kanssa, eikä tehdä lopettamispäätöstä itse. On useita tauteja, joissa vaaditaan pitkääkin kuuria, vaikka olo olisi jo tervehtynyt, koska taudin uusimisriski on muuten suuri. On kuitenkin totta, että antibioottikuurien pituudet ovat aiemmin olleet usein turhan pitkiä.

4. On järkevää kyseenalaistaa lääkärin päätös antibioottikuurista.

Tarua. Lähtökohtaisesti lääkärin hoitopäätöksiin tulee voida luottaa ja antibioottikuuri on hyvä syödä lääkärin ohjeen mukaisesti. Jos vanhemmat kuitenkin haluavat keskustella tarkemmin antibiooteista, kannattaa se tehdä reseptin kirjoittamisen yhteydessä vastaanotolla. Päätökset ja niiden perusteet eivät aina ole mustavalkoisia. Hoitoa ei pitäisi kuitenkaan kyseenalaistaa myöhemmin kotona omien tietojen pohjalta.

5. Lasten korvatulehdukset voisi hoitaa myös ilman antibiootteja.

Totta. Esimerkiksi jos kyseessä on 2-3 –vuotias kuumeeton lapsi, jolla on toispuoleinen välikorvan tulehdus, voidaan tilannetta useimmiten jäädä tarkkailemaan kipulääkkeen voimin.

6. Lääkärit määräävät aina antibiootit, kun diagnosoivat korvatulehduksen.

Tarua. Eivät määrää aina, ja jos määräävät, eivät ole ajan tasalla. Muualla, esimerkiksi Hollannissa on jo pitkään hoidettu korvatulehduksia pääsääntöisesti seurantalinjalla. Suomessa antibiootteja on käytetty hoidossa enemmän, mutta trendi on selvä ja tutkimukset sitä tukevat – antibioottihoito on usein tarpeeton korvatulehduksen hoidossa.

Joskus lääkärillekin voi olla hankalaa arvioida, milloin ja kuka tarvitsee hyötyy antibioottikuurista, koska selviä kriteereitä sille ei ole olemassa. Antibioottikuurista hyötynee selkeästi vain noin 20 – 30 % välikorvatulehduspotilaista. Päätös hoidosta onkin syytä räätälöidä: alle vuoden ikäinen vauva, jolla on korkea kuume ja molemmat korvat eritteiset ja erittäin tulehtuneet tarvitsee antibiootin ilman muuta. Toisaalta kuumeeton kolmevuotias, jolla toinen korva vain lievästi tulehtunut, eikä muita yleisoireita ei tarvitse antibioottia heti, vaaan tilannetta voidaan seurta ilman lääkitystä.

7. Vauvana syödyt antibiootit voivat lisätä lihomisriskiä myöhemmällä iällä tai vaikuttaa pituuskasvuun tai esimerkiksi astman syntyyn.

Totta. Yksilön kohdalla on usein mahdotonta sanoa, onko antibiooteilla vaikutusta näihin edellä mainittuihin tekijöihin. Jos tarkastellaan isoja ihmismääriä voidaan nähdä,  että antibioottien käytöllä varhaislapsuudessa on vaikutusta esim. pituuteen ja painoon sekä alttiuteen astman ja muiden autoimmuunitautien kehittymiseen myöhemmällä iällä.

8. Antibiootit ovat turhia.

Tarua. Antibiootit ovat hyvin tärkeitä lääkkeitä ja niillä voidaan pelastaa ihmishenkiä. On kuitenkin tärkeää, että niitä määrätään vain todelliseen tarpeeseen. Yksikin turha tai väärin määrätty kuuri on liikaa. Toisaalta 10 kuuria on hyvä määrä, jos ne on kaikki määrätty oikeilla indikaatioilla.

Asiantuntijana jutussa toimi lastentautien dosentti Jukka Vakkila Mehiläisestä.

Tämä kenttä pitää täyttää jotta oikeat käyttäjät erottuvat boteista.